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無(wú)優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)03月20日訊,“醫(yī)保合并了就是好,不但不分城里人、農(nóng)村人,而且看病報(bào)銷(xiāo)比例比以前還高不少?!奔易〗鸢矃^(qū)雙河鎮(zhèn)百洋村的劉大媽?zhuān)粓?chǎng)手術(shù)讓她感受到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠。
劉大媽家中有4口人,屬于貧困戶(hù)。她患有雙側(cè)髖部疼痛活動(dòng)受限11年,還有多年的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及糖尿病,一直苦于經(jīng)濟(jì)原因未系統(tǒng)治療,平時(shí)靠吃點(diǎn)藥來(lái)控制病情。去年年底,劉大媽腿痛無(wú)法站立,只得向親戚朋友們借了手術(shù)費(fèi)才住進(jìn)了醫(yī)院。出院時(shí),劉大媽算了算賬,這次總共花費(fèi)64877.38元,報(bào)銷(xiāo)了57985元,個(gè)人自付6892.38元,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例89.4%。要是按照城鄉(xiāng)醫(yī)保沒(méi)合并時(shí),她購(gòu)買(mǎi)的新農(nóng)合只能報(bào)銷(xiāo)38926元,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例59%,整合后報(bào)銷(xiāo)比例提高了30.4%。
2017年1月1日,六安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度并軌全面實(shí)施。參保人員特別是農(nóng)村參保人員的待遇水平得到了顯著改善。門(mén)診方面,一些以前不能報(bào)銷(xiāo)的,現(xiàn)在都納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍;住院方面,整合前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保保底支付為45%,新農(nóng)合保底支付為40%,而整合后統(tǒng)一為50%。藥品目錄和診療項(xiàng)目方面,整合前,金安區(qū)新農(nóng)合有2300余種藥品可以報(bào)銷(xiāo),而整合后的醫(yī)保目錄達(dá)到5000多種藥品,擴(kuò)充了一倍以上。診療項(xiàng)目方面也是遵照就高不就低的原則,將近擴(kuò)大了1500余種。這樣一來(lái),報(bào)銷(xiāo)的多了,自付的少了,醫(yī)保待遇的提高,自然看病的負(fù)擔(dān)就減輕了不少。
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