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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)04月20日訊,4月18日,記者在寧夏醫(yī)保監(jiān)控中心采訪時了解到,我區(qū)1.1萬名醫(yī)師簽訂了醫(yī)保誠信管理協(xié)議,采用“駕照式”計(jì)分制和紅黑名單制管理,并將其與醫(yī)師處方權(quán)關(guān)聯(lián),管控醫(yī)師手中的“一支筆”。簽約后,醫(yī)師行醫(yī)如同駕駛員持證上路,每位醫(yī)師將得到一張專屬的“駕駛證”,醫(yī)保監(jiān)控中心將對醫(yī)師實(shí)行積分累計(jì)考核管理,醫(yī)師在提供醫(yī)療服務(wù)過程中有違規(guī)行為,將被扣除1分、2分、4分等相應(yīng)分值,積分扣完可能被吊銷“駕照”。
據(jù)悉,醫(yī)師在行醫(yī)過程中如有提供虛假疾病診斷證明、病歷、處方和醫(yī)療票據(jù)等資料,允許非參保人員以參保人員名義就醫(yī),冒用他人醫(yī)保憑證三種行為的,將一次性扣4分;有虛記費(fèi)用、將非醫(yī)保支付項(xiàng)目串換為醫(yī)保支付項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、搭車帶藥等行為的一次性扣2分;不按照病情需要濫用大型檢查設(shè)備、貴重藥品或者向參保人員提供其他不必要的醫(yī)療服務(wù),將不符合住院條件的參保人員收治住院、分解住院、故意延長住院期限,分解收費(fèi),超量開藥等行為的,扣1分。
據(jù)悉,實(shí)施“積分制”以來,已累計(jì)有133名醫(yī)師被約談,119名醫(yī)師的“駕駛證”積分被扣除處理。已暫停醫(yī)師服務(wù)協(xié)議3名,其中暫停1年的1名,暫停3個月的2名。
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