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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)06月13日訊,從濟(jì)南市社保局獲悉:近期,濟(jì)南市人社部門正在開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)工作,尚未取得職工醫(yī)保住院定點(diǎn)的各級各類、各種所有制形式且具有住院功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提出報(bào)名申請。申請報(bào)名截止時(shí)間為6月8日下午4點(diǎn),申報(bào)材料遞交時(shí)間為6月13日。本次申請范圍為市本級職工醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)。章丘、濟(jì)陽、商河、平陰不在本次報(bào)名范圍,其定點(diǎn)工作按當(dāng)?shù)厝松绮块T要求開展。
據(jù)了解,為了讓報(bào)名的機(jī)構(gòu)了解申報(bào)材料要求、評估標(biāo)準(zhǔn),濟(jì)南市社保局將于6月9日下午2點(diǎn),在濟(jì)南市政務(wù)服務(wù)中心1號樓6樓第14開標(biāo)室召開申請單位答疑會。
那么,申請醫(yī)保住院定點(diǎn)需要什么條件?記者了解到,基本條件主要有:一、主營業(yè)務(wù)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi);二、機(jī)構(gòu)設(shè)置持續(xù)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求;三、從業(yè)人員按規(guī)定繳納社會保險(xiǎn);四、具有穩(wěn)定勞動關(guān)系的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士的比例不低于70%;五、建立完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),能夠覆蓋就醫(yī)、結(jié)算等服務(wù)流程;六、社會信譽(yù)良好,兩年內(nèi)無違法違規(guī)經(jīng)營行為,無提供虛假材料申請定點(diǎn)和因違規(guī)解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議記錄。
而成為醫(yī)保住院定點(diǎn)后,住院醫(yī)保定點(diǎn)主要為濟(jì)南市醫(yī)保參保人提供住院醫(yī)療服務(wù)。職工醫(yī)保參保人在住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用,由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例報(bào)銷。
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