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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)08月07日訊,昨天,省人社廳發(fā)布通知,自9月1日起,全省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)統(tǒng)一執(zhí)行2017年版《國家藥品目錄》,該目錄所列藥品按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。同時(shí),將36種談判藥品納入新版藥品目錄。
近日,首次國家醫(yī)保藥品談判準(zhǔn)入結(jié)果塵埃落定,36種高價(jià)剛需藥進(jìn)入醫(yī)保目錄乙類范圍,給患者帶來福音。早在今年4月,人社部公布了44個(gè)擬談判藥品名單。經(jīng)過與相關(guān)企業(yè)談判,其中36個(gè)藥品談判成功,成功率達(dá)81.8%,與2016年平均零售價(jià)相比,談判藥品平均降幅達(dá)44%,最高降幅達(dá)70%。
省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,自2017年9月1日起,我省將上述36種談判藥品納入2017年版藥品目錄乙類范圍。記者看到,這36種藥品包括消化道和代謝方面的藥物、血液和造血器官藥等,支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例由各設(shè)區(qū)市統(tǒng)一確定并報(bào)省廳備案。在江蘇新版基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄執(zhí)行前,2010年版的醫(yī)保藥品目錄中乙類藥品(含復(fù)合藥)未納入2017年版《國家藥品目錄》的藥品繼續(xù)使用,已被新版《國家藥品目錄》調(diào)整時(shí)刪除的品種除外。
據(jù)了解,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用時(shí)區(qū)分甲、乙類,對于甲類藥品,要按照規(guī)定全額納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,不再另行設(shè)定個(gè)人自付比例。而對于乙類藥品可根據(jù)基金承受能力,先設(shè)定一定的個(gè)人自付比例,再按規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
省人社廳規(guī)定,執(zhí)行國家的藥品目錄后,各地對乙類藥品,可根據(jù)基金承受能力,先設(shè)定一定的個(gè)人自付比例,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定給付。對主要起輔助治療作用或易濫用的藥品,要適當(dāng)加大個(gè)人自付比例,拉開與其他乙類藥品的支付比例檔次。乙類藥品的個(gè)人自付比例,由各設(shè)區(qū)市人力資源社會(huì)保障局統(tǒng)一制定,并報(bào)省廳備案。
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