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無優(yōu)保網(http://www.kcuv.cn/)08月04日訊,記者從市人社局獲悉,為進一步加強社會醫(yī)療保險異地醫(yī)療管理,根據相關要求,我市印發(fā)《關于社會醫(yī)療保險異地醫(yī)療有關問題的通知》(以下簡稱《通知》)。異地轉診、急診、安置等六類異地醫(yī)療產生的醫(yī)療費,可納入社會醫(yī)療保險基金支付范圍。
異地醫(yī)療不含境外醫(yī)療
異地醫(yī)療是指參保人在本市行政區(qū)域外發(fā)生的醫(yī)療行為,不含境外醫(yī)療。經社會保險經辦機構核準,六類異地醫(yī)療產生的醫(yī)療費,可納入社會醫(yī)療保險基金支付范圍:
異地轉診,參保人因本市醫(yī)療條件限制和疾病診療需要,轉往異地醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院治療。
異地急診,參保人離開本市期間,因患急癥在異地醫(yī)療保險定點醫(yī)院急診留觀(超過24小時)或住院治療。
異地安置,退休(職)后在異地定居并且戶籍遷入居住地的人員,在居住地醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院和門診大病治療。
異地長期居住,未取得居住地戶籍的退休(職)人員和參加居民社會醫(yī)療保險男滿60周歲、女滿50周歲的異地定居人員,在居住地醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院和門診大病治療。
常駐異地工作,參加職工社會醫(yī)療保險的在職職工,因工作需要被單位長期派出在異地工作,以及經勞動能力鑒定達到1-4級傷殘的在職工傷職工異地長期居住,在異地醫(yī)療保險定點醫(yī)院因病住院治療和門診大病治療。
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