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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)07月21日訊,國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)了《關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),提出2017年起進一步加強醫(yī)保基金預(yù)算管理,全面推行以按病種付費為主的多元復(fù)合支付方式。專家認為,在我國全民醫(yī)保市場業(yè)已形成,且醫(yī)保支付已成為公立醫(yī)院主要補償來源的前提下,醫(yī)保支付制度改革將成為醫(yī)療服務(wù)費用控制的關(guān)鍵機制。
醫(yī)保支付分類改革今年全面推行
《意見》明確,醫(yī)保支付方式改革的主要目標是,2017年起進一步加強醫(yī)?;痤A(yù)算管理,全面推行以按病種付費為主的多元復(fù)合支付方式。國家選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費試點。到2020年,全國范圍內(nèi)普遍實施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,按項目付費占比明顯下降。
人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司司長陳金甫表示,由于我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡、基層服務(wù)能力薄弱等問題比較突出,深層次體制機制矛盾尚需破解,醫(yī)保支付方式在調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置等方面的作用還沒有充分發(fā)揮。隨著醫(yī)改不斷向整體推進,建立分級診療體系、推進公立醫(yī)院改革、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、控制醫(yī)療費用過快增長等各項改革重點任務(wù)也對醫(yī)保支付方式改革提出新的要求。
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