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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)09月07日訊,昨日,長春晚報記者從省人社廳獲悉,近日該廳下發(fā)《吉林省基本醫(yī)療保險特殊藥品管理暫行辦法》,從9月1日起實施。我省重新規(guī)定了特藥的范圍、支付待遇,并鼓勵定點零售藥店為參保人員提供特藥服務?;颊呦胍私庑碌奶厮幠夸洠傻绞∪松鐝d網(wǎng)站查詢。
關(guān)注一:特藥管理范圍
根據(jù)《人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》(人社部發(fā)〔2017〕15號,以下簡稱“15號文件”)、《人力資源社會保障部關(guān)于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(人社部發(fā)〔2017〕54號,以下簡稱“54號文件”)要求,我省特藥管理范圍包括,我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄中臨床必需、療效確切、年度人均藥費達到或超過我省城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、需基本醫(yī)療保險特殊管理的藥品以及54號文件中的藥品。特藥保障對象為參加我省職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險正常享受待遇的人員(包括離休干部、二等乙級革命傷殘軍人)中,符合特藥政策規(guī)定的患者(以下簡稱“參?;颊摺?。
關(guān)注二:特藥待遇支付
特藥所需費用,主要由醫(yī)療保險基金和參保人員共同承擔。(一)參保人員住院時發(fā)生的特藥費用,醫(yī)療保險基金按住院費用支付方式予以支付;門診(零售藥店)發(fā)生的特藥費用,參照門診特殊疾病的支付方式予以支付。
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