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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)09月05日訊,記者4日從市人社局獲悉,2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費時間為今年10月1日至12月31日,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元,同比增加30元;財政補助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,達到每人每年480元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行個人繳費和財政補助相結(jié)合的籌資方式。根據(jù)國家、省有關(guān)文件規(guī)定,我市將2018年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年180元;財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年480元;對于建檔立卡貧困人員、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、重度殘疾(二級以上)的殘疾人員等特殊人群,其個人繳費由政府全額補助。
我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度繳費期為每年10月1日至12月31日,參保人要在繳費期限內(nèi)一次性足額繳納全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外,具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民、符合條件的非本市戶籍的在校學(xué)生都可到戶籍居(村)委會或社保經(jīng)辦機構(gòu)申請參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
繳費期結(jié)束后,對于符合計劃生育政策出生的新生兒、已辦理職工醫(yī)保中止手續(xù)的失業(yè)人員、新遷入統(tǒng)籌區(qū)戶籍人員、中途轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌區(qū)就讀學(xué)生、刑滿釋放人員、退役士兵、經(jīng)審核符合條件的低保對象、重度一級或二級殘疾人員、低收入人群等,在當(dāng)年醫(yī)保年度內(nèi)可以按規(guī)定中途參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,辦理參保繳費手續(xù)。
對于符合計劃生育政策出生的新生兒出生時,其父母已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;虺擎?zhèn)職工醫(yī)保的,新生兒在出生年度內(nèi)按新規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇;符合計劃生育政策出生的新生兒出生時其父母沒有參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;虺擎?zhèn)職工醫(yī)保,出生3個月內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)藥費用給予報銷。其他人員從繳費次月起享受醫(yī)保待遇。
據(jù)介紹,參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院時發(fā)生的符合“三大目錄”(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))且超過住院起付標(biāo)準(zhǔn)(市內(nèi)一級醫(yī)院250元、二級醫(yī)院350元、三級醫(yī)院500元,市外醫(yī)院1000元)的醫(yī)療費用,按市內(nèi)一級醫(yī)院92%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院60%,市外醫(yī)院55%,非定點醫(yī)療機構(gòu)45%的標(biāo)準(zhǔn)核報待遇。未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)院或自行到市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例相應(yīng)下調(diào)10%.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹑曜罡咧Ц断揞~(含特定病種門診補助)為25萬元。
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