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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)09月21日訊,記者從省醫(yī)保部門了解到,從2017年9月19日起,當(dāng)省直醫(yī)保參保人員發(fā)生急診時(shí),患者無需先進(jìn)行備案登記再進(jìn)行報(bào)銷。
以往省直醫(yī)保急診患者需要做一個(gè)急診備案才可以報(bào)銷急診費(fèi)用。19日起,省直醫(yī)保急診患者不用再備案了?;颊呔驮\結(jié)束后,只需提供原始病歷復(fù)印件、費(fèi)用明細(xì)和有效票據(jù)就可以到省醫(yī)保局服務(wù)大廳申請(qǐng)核銷,經(jīng)過審核確認(rèn)是急診病情,就可按照急診政策給予核銷費(fèi)用,進(jìn)一步減少了急診報(bào)銷環(huán)節(jié)。
但需要注意的是,如果經(jīng)審核確認(rèn)不屬于急診情況,還是不能按照急診相關(guān)政策給予核銷。
醫(yī)療保險(xiǎn)急診疾病的界定
1.病人發(fā)熱體溫38.5℃以上。
2.病人有急性心力衰竭或者心律失常(心動(dòng)過速心率在120次/分以上或心動(dòng)過緩心率在50次/分以下)。
3.大出血:包括嘔血、咯血、便血,外傷、婦科、產(chǎn)科、五官出血,腹腔內(nèi)出血等。
4.凡病人有昏厥、昏迷、休克、抽搐或眩暈綜合征發(fā)作者。急性肢癱、癱瘓、高血壓達(dá)23.9/14.6千帕(180/110毫米汞柱)以上者。
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