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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)10月13日訊,醫(yī)保基金是老百姓的“救命錢”,少數(shù)地方騙取醫(yī)療保險基金的手段不斷翻新,掛床住院、冒名住院、偽造病歷等行為,正蠶食老百姓的“救命錢”。為嚴(yán)厲打擊不法醫(yī)療機構(gòu)套取騙取醫(yī)保基金行為,維護社?;?/a>安全,市人力資源和社會保障局按照省人社廳統(tǒng)一部署,與相關(guān)部門協(xié)同配合,決定從即日起至12月31日,在全市范圍內(nèi)開展整治騙取醫(yī)保基金專項行動。
重點查處醫(yī)療機構(gòu)六類違規(guī)違法行為。即:一是涉及套取騙取醫(yī)保基金支出的虛假住院、分解住院、冒名住院、無指征住院、降低住院標(biāo)準(zhǔn)等違規(guī)住院;二是違反醫(yī)保支付政策收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解收費、虛記費用、重復(fù)收費等違規(guī)收費;三是串換藥品、藥品進銷異常、無確鑿依據(jù)超量用藥、超適應(yīng)癥和禁忌癥用藥等違規(guī)用藥,過度檢查、無指征治療、過度治療等違規(guī)治療;四是套靠醫(yī)保服務(wù)項目,將醫(yī)保支付范圍以外的診療項目、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用違規(guī)納入醫(yī)保基金支付;五是偽造病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病病情診斷證明等醫(yī)療文書,非法協(xié)助患者騙取醫(yī)保待遇;六是其他騙取醫(yī)保基金或醫(yī)保待遇的行為。
此次整治專項行動將對套取騙取醫(yī)保基金的違規(guī)違法行為給予嚴(yán)懲。通過依法移送一批涉案違法人員、取締一批涉案醫(yī)療機構(gòu)、吊銷一批涉案醫(yī)師資格、問責(zé)一批履職盡責(zé)不到位公職人員、曝光一批典型案件,發(fā)揮警示和震懾作用,確保專項行動取得成效。
如果您發(fā)現(xiàn)套取騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)違法行為,可撥打市人力資源和社會保障局電話12333或8360145進行投訴舉報。
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