憂保早報：無憂保是全國首創(chuàng)的個體社保微信自助繳納平臺，未來十年無憂保堅定服務(wù)個體社保繳納的戰(zhàn)略思想絕不動搖，并利用自身的優(yōu)勢和特色，打造個體社保領(lǐng)域的第一服務(wù)者和行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者。

　　無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)09月21日訊，在南京，一些醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以刷醫(yī)?？?/a>買米面糧油。為此不少市民通過該種方式套取醫(yī)保基金。然而這些其實違反了醫(yī)療保險個人賬戶“?？顚Ｓ谩痹瓌t，輕則退款，重則拘留乃至判刑罰款。據(jù)南京市社保中心醫(yī)保部給出的數(shù)據(jù)，僅今年上半年，南京就查獲違規(guī)數(shù)據(jù)4萬多條，涉及違規(guī)資金430.64萬元，牽涉到的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)431家、定點(diǎn)藥店53家。

　　據(jù)了解，目前在南京違規(guī)用卡主要分為三種情況，第一種是撿到別人的卡盜刷，第二種是子女用父母的醫(yī)?？?/a>或父母用子女的醫(yī)保卡，第三種是借卡給別人用。

　　有市民會有疑問，醫(yī)?？?/a>的錢都是自己的，為什么不能家庭共享呢？該工作人員介紹，醫(yī)保個人賬戶里的錢，一部分是個人繳納，是工資基數(shù)的12%，全額劃入卡內(nèi)。一部分是統(tǒng)籌基金，45歲以下的為工資額的1%，45歲到退休年齡的則為工資額的2%。退休后不用繳費(fèi)，除退休金外，還可享受基金按5.4%比例打入賬戶的醫(yī)保錢。所以，醫(yī)?？ɡ锏腻X并不完全是自己的，如果家庭共享，就涉嫌套取醫(yī)?；?。

　　最近兩年，根據(jù)核查的違規(guī)信息，南京共暫停16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、26家零售藥店3到12個月的醫(yī)保服務(wù)；取消4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家零售藥店的門慢與門特醫(yī)保服務(wù)范圍；解除8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3家零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。為了管好市民的“救命錢”不被亂用，今年社保中心還通過聘請咨詢評估專家、社會監(jiān)督員等方式，成立監(jiān)督工作小組，動員社會各界參與對基本醫(yī)療保險管理的評價和監(jiān)督。

　　南京市社保中心醫(yī)保部工作人員表示，市民醫(yī)?？▊€人賬戶里的錢可以正常使用在以下三個方面：一是個人賬戶可用于普通門診費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用、職工住院、門診慢性病、門診統(tǒng)籌、門診特定項目等費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；二是支付體檢、門診、住院、購藥、醫(yī)療器械、消毒劑等個人自理及自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用；三是參保人員個人賬戶累計余額超過3000元的部分，可用于購買商業(yè)健康醫(yī)療保險。

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