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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)11月10日訊,據(jù)皖江在線報道,記者昨日從市醫(yī)保中心了解到,根據(jù)國家有關(guān)醫(yī)保政策規(guī)定和推進(jìn)深化醫(yī)改要求以及馬鞍山市基金運(yùn)行狀況,2018年元月1日起,馬鞍山市將對現(xiàn)行的住院起付標(biāo)準(zhǔn)、大病補(bǔ)充保險起付標(biāo)準(zhǔn)和門診規(guī)定病種藥店購藥統(tǒng)籌基金支付比例進(jìn)行調(diào)整。
調(diào)整住院起付標(biāo)準(zhǔn)緩解高等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院難
此次調(diào)整后,一個自然年度內(nèi)在三、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一次住院的,職工基本醫(yī)療保險的起付標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行的700元、550元調(diào)整為1000元、750元,居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行的400元、300元調(diào)整為700元、500元;一個年度內(nèi),職工和居民第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)各等級醫(yī)院分別降低100元調(diào)整為降低200元;第三次住院起,病人醫(yī)保報銷無“門檻”,將不再支付起付費(fèi)用。非公立綜合和專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)參照二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。
“目前,馬鞍山市不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間起付線標(biāo)準(zhǔn)差距較小,參保人員住院85%集中在高等級醫(yī)院?!笔?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,可拉開不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保住院起付線標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)部分確需住院治療的病情輕和后續(xù)康復(fù)治療參保人員到低等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,緩解高等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院難問題;能在一定程度上降低住院率,減少基金支出;有利于推進(jìn)分級診療。
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