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　　無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)11月02日訊，從明年3月起，烏市參保人員針對胃息肉、腸息肉、下肢靜脈曲張、終末期腎臟病4種疾病需要進(jìn)行日間手術(shù)前的檢查費，無需住院也能報銷了，其中城鎮(zhèn)職工最高可報銷85%，城鄉(xiāng)居民最高可報銷70%。

　　昨日，記者從烏市人力資源和社會保障局醫(yī)療生育保險處了解到，日間手術(shù)是指臨床診斷明確的患者在48小時內(nèi)完成計劃性住院、手術(shù)、術(shù)后短暫觀察并出院的一種手術(shù)模式。

　　此次日間手術(shù)付費方式改革試點4個病種分別是:腸息肉、胃息肉、下肢靜脈曲張(大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、大隱靜脈腔內(nèi)激光燒灼術(shù))、終末期腎臟病(自體動脈-靜脈內(nèi)瘺成型術(shù))。

　　烏市人社局醫(yī)療生育保險處處長楊秀春介紹說，此次納入醫(yī)保報銷的4個病種，將日間手術(shù)術(shù)前7天內(nèi)檢查費用納入醫(yī)保報銷范圍，實行定額支付，日間手術(shù)費用按診療項目享受報銷。也就是社保部門對術(shù)前手術(shù)費設(shè)置一個固定的金額，醫(yī)院根據(jù)定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，結(jié)算時按照統(tǒng)籌支付和個人自付的方式進(jìn)行支付。

　　該政策自2018年3月1日起試行，試行期為1年。4個病種按照三級醫(yī)院城鎮(zhèn)職工報銷80%、城鄉(xiāng)居民報銷55%；二級醫(yī)院城鎮(zhèn)職工報銷85%、城鄉(xiāng)居民報銷70%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　此次試點實施范圍包括烏市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員(含靈活就業(yè)參保人員)。

　　首批試點的醫(yī)療機構(gòu)為新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。條件成熟的其他醫(yī)療機構(gòu)，可向市人力資源和社會保障行政部門申請備案后，開展日間手術(shù)。

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