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醫(yī)保最高可報銷45萬元" height="438" src="https://res.cngoldres.com/upload/2017/1213/c2c21f1f9053a7aa3b4acf5125bc82fd.png?_=1513130431140" width="500">
12月12日至12月21日,《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險辦法(修訂)》(征求意見稿)對外征求意見,修訂內容主要是將今年新調整的城鄉(xiāng)大病保險政策與原辦法進行整合,將待遇調整為與今年調整后的政策一致,即調高基金支付比例和最高支付限額。新辦法有效期擬為4年。
廣州市自2015年1月實施了《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試行辦法》(穗府辦〔2014〕48號,下稱48號文),而在今年上半年出臺了《廣州市人力資源和社會保障局廣州市財政局關于進一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的通知》(穗人社規(guī)字〔2017〕2號,下稱2號文),進一步提高大病保險待遇。不過,以上城鄉(xiāng)大病保險政策文件有效期均截至2017年12月31日,亟須修訂和合并。
市人社局表示,此次對《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險辦法》的修訂主要是將今年新調整的城鄉(xiāng)大病保險政策與原辦法進行整合。
對比48號文,新修訂的《試行辦法》擬提高大病保險待遇,調至與今年上半年出臺的2號文一致。即提高城鄉(xiāng)居民大病保險支付比例和最高支付限額。其中,全年累計超過1.8萬元以上部分由大病保險資金支付比例從50%調整到60%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付累計超過最高支付限額(2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最高支付限額為19.8萬元)后,參保人所發(fā)生的住院及門特項目基本醫(yī)療費用由大病保險資金支付比例從70%調整到90%。
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