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今年新批復(fù)和變更選定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的參保人須辦續(xù)審
12月6日,記者從東莞市社會保障局獲悉,2018年度醫(yī)保特定門診續(xù)審工作已經(jīng)開始。今年新批復(fù)的特定門診的參保人以及需變更選定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等特定門診信息的參保人,即日起至2017年12月31日,請到就近的鎮(zhèn)(街)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理續(xù)審。其他人員無需到經(jīng)辦機(jī)構(gòu),市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將統(tǒng)一批量續(xù)審。
特定門診醫(yī)療保險(xiǎn)是針對大病、慢性病等花費(fèi)多,治療時(shí)間長的疾病而特別設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。為確保社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人按規(guī)定享受特定門診待遇,市社保局將2018年度社會醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診續(xù)審工作有關(guān)事項(xiàng)通告如下。其中,需到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理續(xù)審手續(xù)的參保人包括:2017年新批復(fù)為特定門診的參保人(“泌尿系結(jié)石體外碎石治療”病種除外);需變更選定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等特定門診信息的參保人;經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)抽樣選取需要辦理續(xù)審手續(xù)的參保人。
上述前兩類參保人于2017年12月31日到就近的鎮(zhèn)(街)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。辦理材料包括:《東莞市基本/補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診批復(fù)意見》原件、近三個(gè)月內(nèi)的門診病歷復(fù)印件、近期相關(guān)檢查和化驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件、本人社???/a>(或身份證)復(fù)印件等資料到就近的鎮(zhèn)(街)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理續(xù)審手續(xù)。經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)抽樣選取需要辦理續(xù)審手續(xù)的參保人,其續(xù)審時(shí)間及地點(diǎn)將另行通知。
除上述人員外,其他人員無需到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理2018年度特定門診續(xù)審手續(xù)。市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一批量續(xù)審,有效期為2018年度,原《東莞市基本/補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診批復(fù)意見》仍可繼續(xù)作為特定門診就醫(yī)憑證。免辦續(xù)審手續(xù)的參保人,其2018年度的特定門診待遇及相關(guān)信息,將根據(jù)原特定門診批復(fù)及參保繳費(fèi)情況確定。
另外,2017年批復(fù)病種為“惡性腫瘤(放療、化療)”的,續(xù)審后病種統(tǒng)一變更為“惡性腫瘤(非放、化療治療)”。需再行門診放、化療治療的,可憑2018年1月1日后的有關(guān)診治資料到就近的鎮(zhèn)(街)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。已批復(fù)“泌尿系結(jié)石體外碎石治療”病種的,限批復(fù)當(dāng)次有效,無需辦理續(xù)審手續(xù)。
?。ㄔ臉?biāo)題:2018年度醫(yī)保特定門診續(xù)審啟動 摘自:東莞陽光網(wǎng) 作者:余子剛)
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