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武漢醫(yī)療保險(xiǎn)異地結(jié)算“高速公路”即將打通
18日,來自新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的桂艾華出院了。他因尿道結(jié)石和胃息肉在武漢大學(xué)中南醫(yī)院住院,總費(fèi)用近9000元,自付3300元,其余費(fèi)用出院時(shí)均由醫(yī)保基金直接結(jié)算。
桂艾華只是眾多跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的受益者之一。為了讓異地就醫(yī)患者盡早告別“全額墊支、跑腿報(bào)銷”的歷史,我省自2011年起即著手修建醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算工作的“高速公路”。
2013年,我省16個(gè)市州的參保人員實(shí)現(xiàn)到武漢市異地就醫(yī)的即時(shí)結(jié)算。2014年,省內(nèi)所有統(tǒng)籌地區(qū)之間實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
打通省內(nèi)后,繼而邁出跨省結(jié)算的步伐。2014年10月,我省與重慶市簽署協(xié)議,首次實(shí)現(xiàn)了省際間的互聯(lián)互通。2016年5月,再與海南省簽署協(xié)議,從此海南度假養(yǎng)老不再是夢。
根據(jù)國家統(tǒng)一部署,今年9月1日,我省全面開展跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作,短短一個(gè)多月時(shí)間,我省并入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增至74家。
截至10月18日,湖北已為全國23個(gè)省份、709例參?;颊咛峁┛缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算服務(wù),涉及醫(yī)藥總費(fèi)用1672.4萬元,統(tǒng)籌基金支付1074.3萬元。
10月底前實(shí)現(xiàn)跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋
目前,我省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有151家,涵蓋省、市、縣級(jí)。除74家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)外,剩下77家正加緊系統(tǒng)改造與聯(lián)網(wǎng)調(diào)試等工作。
按照我省7月發(fā)文、9月實(shí)施、10月底之前定點(diǎn)全覆蓋的進(jìn)度要求,已確定的7批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中余下未接入的有望在10月底前陸續(xù)接入,實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市州全覆蓋。今年底,每個(gè)縣將至少有一家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),屆時(shí)將實(shí)現(xiàn)全省所有市州、縣市區(qū)全覆蓋。
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