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四川省醫(yī)保報(bào)銷范圍:新增300多個(gè)藥品
10月10日,記者從省人社廳獲悉,四川省人力資源社會(huì)保障廳印發(fā)《關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)〉和36種國家談判藥品有關(guān)問題的通知》。這意味著,四川執(zhí)行最新醫(yī)保藥品目錄,自9月1日起,將人社部談判確定的利拉魯泰等36種藥品,全部納入四川省醫(yī)保報(bào)銷范圍;自11月1日起,將2017年版《國家藥品目錄》內(nèi)所有藥品全部納入四川省醫(yī)保報(bào)銷范圍。四川的醫(yī)保報(bào)銷范圍不但新增300多個(gè)藥品,同時(shí),36種“高價(jià)剛需藥”也能醫(yī)保報(bào)銷。
《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》(簡稱《藥品目錄》)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)殛P(guān)系到患者在治病時(shí)醫(yī)保的報(bào)銷問題,一直是社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)。此次目錄調(diào)整,不僅意味著報(bào)銷比例的調(diào)整,也意味著用藥的調(diào)整。
新版目錄中新調(diào)入藥品重點(diǎn)考慮了臨床價(jià)值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。
據(jù)悉,本次納入藥品目錄的36個(gè)藥品包括31個(gè)西藥和5個(gè)中成藥。西藥中有15個(gè)是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種,包括此前參保人員反映比較多的曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等;還有5個(gè)是心血管病用藥,如治療急性冠脈綜合癥的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等;其他的藥品分別是腎病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕見病用藥。5個(gè)中藥中3個(gè)是腫瘤藥,還有2個(gè)是心腦血管用藥。
與2016年平均零售價(jià)相比,這36種藥品的價(jià)格平均降幅達(dá)到44%,最高達(dá)到70%。
四川省人社廳提出,各市(州)要抓緊制定國家談判藥品的執(zhí)行辦法,及時(shí)將36種藥品全部納入基金支付范圍,并報(bào)省廳備案,辦法出臺(tái)前發(fā)生的藥品費(fèi)用,要按規(guī)定給予支付。各市(州)不得調(diào)整有關(guān)藥品的限定支付范圍。
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