無(wú)憂保早報(bào):杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊(cè),注冊(cè)資本500萬(wàn)元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國(guó)個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。
2018湖南省醫(yī)保支付方式變革:重點(diǎn)推行按病種付費(fèi)
重點(diǎn)推行按病種付費(fèi),開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn),完善按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)……記者今天從省人社廳了解到,我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式面臨重大變革,2017年起,在全省推行不少于100個(gè)病種實(shí)施按病種付費(fèi),到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)。
為更好地保障參保人員權(quán)益,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),日前,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的實(shí)施意見》(簡(jiǎn)稱《意見》),明確將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理,全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。
其中,對(duì)住院醫(yī)療服務(wù),主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),長(zhǎng)期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi);對(duì)基層醫(yī)療服務(wù),可按人頭付費(fèi),積極探索按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合;對(duì)不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用,可按項(xiàng)目付費(fèi)。
2017年起,在全省推行不少于100個(gè)病種實(shí)施按病種付費(fèi),總結(jié)和推廣病種分值付費(fèi),選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn),開展按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種付費(fèi)方式改革。到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù),逐步建立起與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展相適應(yīng)、激勵(lì)與約束并重的多元復(fù)合式醫(yī)保支付制度。
《意見》還明確了與多元復(fù)合式醫(yī)保支付制度相配套的改革措施,包括加強(qiáng)醫(yī)?;痤A(yù)算管理、建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)商機(jī)制、完善醫(yī)保支付政策措施、協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制相關(guān)改革等。
《意見》要求,人社部門要牽頭做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的組織實(shí)施工作,積極會(huì)同相關(guān)部門研究制定具體實(shí)施方案和配套措施。2018年3月前,各市州要制定醫(yī)保支付方式改革實(shí)施方案。
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