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長(zhǎng)春醫(yī)療保險(xiǎn)最新消息2018:再添惠民“禮包”
記者從長(zhǎng)春市醫(yī)保局獲悉,2018年起,長(zhǎng)春市再添惠民“禮包”,持續(xù)提高參保人員待遇水平。
降低醫(yī)保個(gè)人自付比例。分別在省、市和??贫c(diǎn)醫(yī)院中選擇3家醫(yī)院,降低醫(yī)保目錄外的藥品、耗材和診療項(xiàng)目費(fèi)用,進(jìn)而提高職工醫(yī)保報(bào)銷比例,利用3年時(shí)間逐步推廣到所有參保人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。擴(kuò)大“大病低自付”病種數(shù)量,將人工角膜移植術(shù)(含人工角膜)納入城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保大病“個(gè)人低自付”待遇。
至此長(zhǎng)春市“個(gè)人低自付”病種達(dá)到28個(gè)。提高職工長(zhǎng)期異地就醫(yī)報(bào)銷比例,申請(qǐng)并通過長(zhǎng)期異地就醫(yī)審批的在職或退休職工,起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額和報(bào)銷比例與在長(zhǎng)就醫(yī)相同;參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員可申請(qǐng)長(zhǎng)期異地就醫(yī),起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額執(zhí)行長(zhǎng)春市標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例比在長(zhǎng)就醫(yī)減少10%。長(zhǎng)期異地就醫(yī)人員需要進(jìn)行提前申請(qǐng)并通過審批,未經(jīng)過審批的異地就醫(yī)費(fèi)用將按20%的比例進(jìn)行核算報(bào)銷。
調(diào)整完善政策。取消城鎮(zhèn)靈活就業(yè)參保人員因欠費(fèi)產(chǎn)生的9個(gè)月待遇等待期,對(duì)中斷繳費(fèi)的參保人員,其補(bǔ)足費(fèi)用后,自次日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌待遇;取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員因欠費(fèi)產(chǎn)生的兩個(gè)月待遇等待期,對(duì)中斷繳費(fèi)的參保人員,其補(bǔ)足費(fèi)用后,自次日起恢復(fù)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,欠費(fèi)超過一年以上的,需將財(cái)政補(bǔ)貼部分一并補(bǔ)齊,欠費(fèi)超過3年以上的,自最后一次欠費(fèi)時(shí)間向前計(jì)算,最多補(bǔ)繳3年費(fèi)用;參加靈活就業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員,在達(dá)到退休年齡時(shí)(男滿60周歲、女滿55周歲),需一次性補(bǔ)足實(shí)際累計(jì)繳費(fèi)年限費(fèi)用時(shí)限由退休當(dāng)月延長(zhǎng)至3年;將參保人員因門診急診搶救無效病故發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用納入住院報(bào)銷范圍。
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