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2018年廣州城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高可報(bào)銷多少
12月12日至12月21日,《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修訂)》(征求意見稿)對(duì)外征求意見,修訂內(nèi)容主要是將今年新調(diào)整的城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)政策與原辦法進(jìn)行整合,將待遇調(diào)整為與今年調(diào)整后的政策一致,即調(diào)高基金支付比例和最高支付限額。新辦法有效期擬為4年。
廣州市自2015年1月實(shí)施了《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》(穗府辦〔2014〕48號(hào),下稱48號(hào)文),而在今年上半年出臺(tái)了《廣州市人力資源和社會(huì)保障局廣州市財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》(穗人社規(guī)字〔2017〕2號(hào),下稱2號(hào)文),進(jìn)一步提高大病保險(xiǎn)待遇。不過,以上城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)政策文件有效期均截至2017年12月31日,亟須修訂和合并。
市人社局表示,此次對(duì)《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的修訂主要是將今年新調(diào)整的城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)政策與原辦法進(jìn)行整合。
對(duì)比48號(hào)文,新修訂的《試行辦法》擬提高大病保險(xiǎn)待遇,調(diào)至與今年上半年出臺(tái)的2號(hào)文一致。即提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付比例和最高支付限額。其中,全年累計(jì)超過1.8萬元以上部分由大病保險(xiǎn)資金支付比例從50%調(diào)整到60%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付累計(jì)超過最高支付限額(2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最高支付限額為19.8萬元)后,參保人所發(fā)生的住院及門特項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用由大病保險(xiǎn)資金支付比例從70%調(diào)整到90%。
在一個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),大病保險(xiǎn)年度最高支付限額提高至40萬元;連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額提高至45萬元。
同時(shí),政策向困難群體傾斜。屬于享受醫(yī)療費(fèi)用減免待遇的社會(huì)醫(yī)療救助對(duì)象的,不設(shè)封頂線。
此外,廣大市民可以信函、電子郵件等方式(請(qǐng)勿致電)提出意見和建議。
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