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　　山西省醫(yī)療保險(xiǎn)最新消息2018：省直醫(yī)保年度最高報(bào)銷60萬(wàn)

　　近日，山西省人力資源和社會(huì)保障廳聯(lián)合省財(cái)政廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善和提高省直管單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》，決定提高省直管 （即省醫(yī)保中心參保）單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工大病保險(xiǎn) （含公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助）待遇。根據(jù)通知，省直醫(yī)保年度最高報(bào)銷提至60萬(wàn)元。

　　調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平

　　提高統(tǒng)籌基金支付比例 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下參保人員在一類、二類、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)，發(fā)生符合政策規(guī)定范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例在職職工分別為82%、88%、94%；退休人員分別為87%、93%、95%。

　　提高最高支付限額 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額提高到10萬(wàn)元。

　　調(diào)整診療項(xiàng)目自付比例 參保人員住院期間，使用《山西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》中基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目時(shí)，個(gè)人先自付5%，其中，使用進(jìn)口醫(yī)用材料的個(gè)人先自付20%?？缡?a href="http://www.kcuv.cn/shebaobanli/1316513/">異地就醫(yī)直接結(jié)算的按國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　提高職工大病保險(xiǎn)（含公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助）待遇水平

　　提高最高支付限額 職工大病保險(xiǎn)（含公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助）年度最高支付限額提高到50萬(wàn)元。

　　調(diào)整住院支付比例補(bǔ)助 統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以下，政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用 （除個(gè)人先自付費(fèi)用），公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助60%，醫(yī)療照顧人員補(bǔ)助70%。

　　對(duì)參保人員進(jìn)行二次補(bǔ)償

　　年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金和大病保險(xiǎn) （含公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助）按規(guī)定支付后，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付超過(guò)2萬(wàn)元以上的部分，再由大病保險(xiǎn)（含公務(wù)員醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助）按70%的比例給予支付。

　　通知從2018年1月1日起開始實(shí)施。

了解詳情請(qǐng)咨詢: 4001118900