無(wú)憂保早報(bào):無(wú)憂保積極推進(jìn)個(gè)體社保的普及與宣傳,擴(kuò)大市場(chǎng)的布點(diǎn)與覆蓋,竭盡全力提供最為優(yōu)質(zhì)和便捷的服務(wù),讓掃一掃三分鐘在線繳社保成為解決現(xiàn)實(shí)民生問題的有效方式。
新生兒醫(yī)保怎么報(bào)銷 東莞新生兒醫(yī)保辦理時(shí)間
全面“二孩”政策放開以后,新生兒數(shù)量明顯增加。“早產(chǎn)寶寶住‘保溫箱’能否報(bào)銷?”“還沒上戶口能辦醫(yī)保嗎?”其實(shí),隨著東莞醫(yī)保體系的不斷完善,本市戶籍新生兒也在全民醫(yī)保的覆蓋范圍內(nèi)。但由于各種原因,不少年輕家長(zhǎng)對(duì)給新生兒繳納醫(yī)保不了解,沒能及時(shí)參保,多花了“冤枉錢”。
就此,筆者采訪了石排社保分局待遇核發(fā)股的工作人員周宇,她參與了東莞市三大目錄調(diào)整、東莞市定點(diǎn)醫(yī)院嵌入式系統(tǒng)測(cè)試、東莞市生育醫(yī)療待遇調(diào)整、東莞市城鄉(xiāng)一體化社會(huì)保險(xiǎn)管理與服務(wù)平臺(tái)數(shù)據(jù)測(cè)試、東莞市生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)測(cè)試等重點(diǎn)工作。作為一名專家型“社保人”,她撰寫的論文《關(guān)于健全東莞市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的問題研究》獲得“東莞醫(yī)保改革十周年”學(xué)術(shù)優(yōu)秀論文,《對(duì)于綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革的幾點(diǎn)建議》獲市社保系統(tǒng)征集綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革方案一等獎(jiǎng)。
周宇介紹,考慮到新生兒入戶時(shí)間較長(zhǎng)、疾病易發(fā)多發(fā)的情況,東莞對(duì)于新生兒有特殊的參保政策:符合參保條件的新生兒,在出生7個(gè)月內(nèi)完成參保手續(xù)并補(bǔ)繳相關(guān)費(fèi)用后,其出生到參保前所發(fā)生符合規(guī)定的住院和特定門診的費(fèi)用可給予報(bào)銷。參保后,即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
出生7月內(nèi)參保落地就可享待遇
楊先生的寶寶出生僅10天,就因?yàn)榉窝鬃∵M(jìn)了市婦幼保健院的新生兒監(jiān)護(hù)室,十幾天下來花費(fèi)了近萬(wàn)元。在繳費(fèi)處,楊先生看到了關(guān)于新生兒可以參加居民醫(yī)保的宣傳提醒,得知辦理后可以報(bào)銷住院費(fèi)用,就馬上到社區(qū)居委會(huì)辦理了繳費(fèi)?!稗k好之后回到醫(yī)院辦理報(bào)銷,省下了3000多元!”楊先生說。
周宇在2010年曾調(diào)研過少兒醫(yī)保問題,發(fā)現(xiàn)少兒在0-3歲這一階段的發(fā)病率最高、發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用最多,特別是新生兒肺炎和感染性腹瀉較為多發(fā)。2011年,東莞市推出本市戶籍的新生兒享有專門的“落地參?!钡拇?,即新生兒自出生之日起7個(gè)月內(nèi)完成參保手續(xù)并補(bǔ)繳相關(guān)費(fèi)用的,自出生之日起享受基本醫(yī)療醫(yī)保待遇。
周宇解釋,新生兒在出生后7個(gè)月之內(nèi),入戶后持戶口本、出生證到戶籍所在的村(居)委會(huì)參保,補(bǔ)繳出生到參保前的社保費(fèi)用,且只需繳納本金,即可參加?xùn)|莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
參保后,從新生兒出生第一天的費(fèi)用到參保之日的住院及特定門診基本醫(yī)療費(fèi)用都可予以報(bào)銷。新生兒參保后,即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,而不用像普遍參保人一樣還需要足額繳費(fèi)滿兩個(gè)月后才能享受基本醫(yī)保待遇。
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