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2017年北京市醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)上調(diào) 北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷多少
北京市人力社保局、財政局1月13日發(fā)布《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》,從2017年1月1日起,新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員,在基本醫(yī)保報銷后,個人自付醫(yī)療費(fèi)用超過上一年度北京市農(nóng)村居民人均可支配收入的部分,5萬元以內(nèi)的大病保險報銷比例由50%提高到60%,5萬元以上的大病保險報銷比例由60%提高到70%。同時,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診封頂線由2000元統(tǒng)一到3000元、住院封頂線由17萬元統(tǒng)一到18萬元。
據(jù)了解,北京市400萬參保(合)城鄉(xiāng)居民中將有2.2萬名城鄉(xiāng)大病患者受益,將進(jìn)一步減輕個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)約1億元。同時,此次提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷水平,不增加參保人員繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
北京市關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知
為推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號)、《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法的通知》(京政發(fā)〔2010〕38號)和《關(guān)于印發(fā)北京市城鄉(xiāng)居民大病保險試行辦法的通知》(京發(fā)改〔2013〕2827號),經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診、住院最高支付數(shù)額的有關(guān)問題通知如下:
一、新農(nóng)合大病保險、城鎮(zhèn)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為上一年度本市農(nóng)村居民人均可支配收入(以下簡稱起付標(biāo)準(zhǔn),以北京市統(tǒng)計局公開發(fā)布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。
二、新農(nóng)合大病保險、城鎮(zhèn)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上(不含)部分累加5萬元(含)以內(nèi)的個人自付醫(yī)療費(fèi)用,大病保險基金支付比例由50%調(diào)整為60%,超過5萬元(不含)以上的個人自付醫(yī)療費(fèi)用,大病保險基金支付比例由60%調(diào)整為70%。
三、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),門診累計支付的最高數(shù)額由2000元調(diào)整為3000元,住院累計支付的最高數(shù)額由17萬元調(diào)整為18萬元。
四、本通知自2017年1月1日起執(zhí)行。2016年度城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費(fèi)用報銷按照本通知執(zhí)行。
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