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　　遼寧省醫(yī)療保險最新消息：清理醫(yī)保重復(fù)人員 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只能二選一

　　25日，省人社廳表示，市級城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每季度定期對參保人員信息進行比對，剔除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療之間的重復(fù)參保人員，對重復(fù)參保人員將取消重復(fù)的政府補助。日前，省人社廳下發(fā)的《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保政策和防止重復(fù)補助等有關(guān)問題的通知》對此做了明確規(guī)定。

　　2016年下半年，審計部門對我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險）基金籌集、管理使用等情況進行了審計。審計發(fā)現(xiàn)，各地兩項制度之間存在重復(fù)參保、重復(fù)補助以及重復(fù)報銷等問題。因此，為杜絕重復(fù)參保和報銷的情況發(fā)生，提出符合參保條件的城鄉(xiāng)居民在一個自然年度內(nèi)，只能選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療二者中的一種醫(yī)療保險，政府按照國家標準和有關(guān)要求只能給予一次補助。

　　對于違規(guī)重復(fù)參保的城鄉(xiāng)居民，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)將依據(jù)重復(fù)參保的時間順序，確定本年度內(nèi)首次參保繳費的一種醫(yī)療保險作為城鄉(xiāng)醫(yī)保參保選擇，財政部門據(jù)此給予相應(yīng)參保補助。對于重復(fù)參保的城鄉(xiāng)居民，財政部門不予補助，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時退回其重復(fù)參保個人繳納的參保費用。

　　對于城鄉(xiāng)之間流動居民，應(yīng)按照我省進城落戶農(nóng)民和居住證持有人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，辦理參保登記和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，并享受財政補助政策。

　　我省將建立并完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員動態(tài)數(shù)據(jù)庫，并做到參保人員基礎(chǔ)信息實時更新，各市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)之間要建立參保數(shù)據(jù)庫信息共享機制。

　　各縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)每季度定期將新農(nóng)合參保人員基本信息數(shù)據(jù)庫報送至市級城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，由市級城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對本市行政區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)居民參保人員信息進行比對，對于審計發(fā)現(xiàn)的部分地區(qū)參保人員重復(fù)報銷問題，各地將規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程和加強監(jiān)管，并依法制定對重復(fù)報銷相關(guān)人員的處罰辦法。

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