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2017年黃石醫(yī)保新政什么時候?qū)嵭?醫(yī)?？?/a>可借親屬用
昨日，記者從黃石市人社局獲悉，2013年黃石市出臺了《黃石市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》（黃石政規(guī)〔2013〕1號）（以下簡稱“1號文”）。試行兩年多來，職工醫(yī)保制度運行出現(xiàn)了許多新情況、新問題。因此，該市對“1號文”進行了全面修訂，出臺了《黃石市職工基本醫(yī)療保險實施辦法》（以下簡稱“新辦法”）。新辦法將于2016年7月1日起執(zhí)行，有效期5年。
“新辦法”在原“1號文”的基礎(chǔ)上，除對職工醫(yī)保覆蓋范圍、管理部門職能職責、醫(yī)保基金監(jiān)督管理和法律責任等局部內(nèi)容作了相應(yīng)調(diào)整完善，主要概括為“三規(guī)范”、“三放寬”、“二提高”、“一減輕”。
新辦法放寬了個人賬戶使用范圍?！靶罗k法”規(guī)定個人賬戶資金可用于支付參保人員本人及其親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、體檢、接種疫苗發(fā)生的各類藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用，在定點零售藥店購買藥品、食健字號保健食品、經(jīng)衛(wèi)生計生部門批準的消殺類產(chǎn)品、家用醫(yī)療器械及耗材的費用。
同時，“新辦法”明確個人賬戶可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承，如參保人員退休異地安置的，個人賬戶余額可支付給本人；參保人員死亡的，個人賬戶余額可支付給其法定繼承人或指定受益人。
另外，新辦法放寬了統(tǒng)籌基金支付范圍?！靶罗k法”將部分特殊情況下的門診醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。例如用于支付參保人員本人急診、搶救等醫(yī)療費用。
參保人員續(xù)（補）繳期延至6個月
據(jù)介紹，為方便以靈活就業(yè)人員為主的個人身份參保人員繳費，“新辦法”將欠費續(xù)保、中斷補繳期限，由原來的1個月延長至6個月，凡在6個月內(nèi)續(xù)繳或補繳的，均視為連續(xù)繳費，有利于參保人員連續(xù)享受待遇。
用人單位職工首次參保及領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參保的，從繳費的第2個月起享受基本醫(yī)療保險待遇；個人身份首次參保人員，從繳費的第4個月起享受基本醫(yī)療保險待遇。
用人單位及領(lǐng)取失業(yè)保險金人員未按規(guī)定及時足額繳費的，參保人員從中斷繳費的第2個月起中止享受基本醫(yī)療保險待遇，中斷繳費后按規(guī)定補繳的，從補繳的第2個月起享受基本醫(yī)療保險待遇；個人身份參保人員按規(guī)定連續(xù)繳費滿6個月，繳費期滿后超過6個月未繳費的，認定為中斷繳費（繳費期滿后6個月內(nèi)續(xù)繳或補繳的，視同為連續(xù)繳費，可連續(xù)享受待遇），中斷繳費后，個人可自行選擇補繳或不補繳中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險費，選擇補繳的，繳費基數(shù)為全市上年度在崗職工月平均工資的70%，繳費比例為8%，從足額補繳的第4個月起可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇，選擇不補繳的，從再次按規(guī)定繳費的第4個月起可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。
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