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寶寶住院醫(yī)保報銷比例是多少?寶寶住院醫(yī)療保險報銷待遇。下面由南方財富小編為您介紹。
寶寶在成長過程中或遭遇意外,罹患一些大病需要住院治療,那么這種情況下醫(yī)保可以報銷多少?寶寶住院醫(yī)保報銷比例是多少?下面我們一起來了解下。
若學生、兒童參加寶寶住院醫(yī)療保險后,可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。
一是住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費,一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元,報銷比例為60%;三級醫(yī)院起付線500元,報銷為55%。
二是門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三是門急診報銷待遇。在一個年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
四是學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎上,建立統(tǒng)一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用補償和傷殘、死亡補助問題。
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