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　　湖南醫(yī)保政策：湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將統(tǒng)一 醫(yī)保最高報銷15萬元

　　12月08日訊，湖南省城鄉(xiāng)醫(yī)保將統(tǒng)一，看病報銷將不再區(qū)分“農(nóng)村人”和“城里人”。明年起，全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保將不再有“農(nóng)村人”和“城里人”的差別，報銷標準和范圍統(tǒng)一執(zhí)行。

　　近日，省政府辦公廳印發(fā)《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》（簡稱《辦法》），2017年1月1日起我省將全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。根據(jù)辦法，一個結(jié)算年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（不含城鄉(xiāng)居民大病保險）累計最高支付限額統(tǒng)一為15萬元；生育醫(yī)療費用（含產(chǎn)前檢查費）給予一次性補助，平產(chǎn)最高補助1300元，剖宮產(chǎn)最高補助1600元。

　　【參保標準】

　　個人繳費標準每年150元，不得重復參保

　　據(jù)了解，2003年與2007年，我國針對農(nóng)村人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口分別建立了新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。制度建立以來，覆蓋范圍不斷擴大，保障水平穩(wěn)步提高，對于健全全民基本醫(yī)保體系、滿足群眾基本醫(yī)療保障需求、提高人民群眾健康水平發(fā)揮了重要作用。然而近年來，兩項制度城鄉(xiāng)分割的負面作用開始顯現(xiàn)，不僅增加政府的管理成本和負擔，而且不利于社會公平和人員流動。

　　《辦法》明確規(guī)定：整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理的“六統(tǒng)一”。2017年1月1日起，全省統(tǒng)一執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行政府補助和個人繳費相結(jié)合的籌資方式，籌資標準不低于570元/人（其中個人繳費不低于150元）。

　　明年是我省整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面實施的第一年，原新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策及相關規(guī)定同時廢止。原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的居民，其個人賬戶或家庭賬戶余額可以繼續(xù)使用。

　　我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對象為：除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校大中專學生、在湘長期居住的外省戶籍人員，以及國家和湖南省規(guī)定的其他人員。在參保形式上，原則上以家庭為單位參保繳費，大中專學生以學校為單位參保繳費。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實行年繳費制度，每年8月1日至12月31日為下一年度的參保繳費期。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，不得重復享受醫(yī)療保險待遇。

　　目前，2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費已經(jīng)啟動，個人繳費標準統(tǒng)一為每人每年150元，參保繳費期截止到2017年2月28日。

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