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　　委員建議將生育險納入醫(yī)保制度 實現(xiàn)人員全覆蓋

　　　　最近一次召開的中央經(jīng)濟工作會議提出，要研究精簡歸并“五險一金”。全國政協(xié)委員、中國社保學(xué)會理事、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)保險學(xué)院副院長孫潔教授昨天向京華時報記者透露，她將在全國兩會上提出“關(guān)于將生育保險納入醫(yī)療保險制度的提案”，建議建立生育醫(yī)療保險基金，基本實現(xiàn)相關(guān)人員全覆蓋。這將解決龐大的女性農(nóng)民工群體沒有生育保障，以及超過三分之二城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保者不參加生育險的痼疾。

　　　　□背景

　　　　生育保險是指國家通過立法對懷孕、分娩的女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的社會保險制度。生育保險主要覆蓋城鎮(zhèn)各類企業(yè)，籌資模式主要為用人單位向社會保險機構(gòu)繳納生育保險費，職工個人不繳費。

　　　　生育保險待遇包括生育津貼和生育期間的醫(yī)療費。其宗旨在于通過由國家和社會向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助她們恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，以體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

　　　　自1994年底原勞動部頒布《企業(yè)職工生育保險試行辦法》以來，生育保險取得了較大幅度的發(fā)展，從2003年起我國生育保險發(fā)展也已進入完善階段。截至2015年底，參加生育保險人數(shù)為1.78億人，比2014年底增加約730萬人。但是，生育保險的開展仍有許多不適應(yīng)社會發(fā)展的地方，其發(fā)展也面臨著許多困境。

　　　　□現(xiàn)狀

　　　　◎問題1

　　　　制度碎片化 各地政策差異較大

　　　　多年來，《企業(yè)職工生育保險試行辦法》覆蓋企業(yè)職工，屬于就業(yè)關(guān)聯(lián)的社保制度。而機關(guān)事業(yè)單位、城鄉(xiāng)居民的生育費用通過其他制度予以保障。因此，生育保障缺乏一套系統(tǒng)的制度安排，生育保障體系缺乏整體設(shè)計，“碎片化”現(xiàn)象嚴(yán)重。

　　　　孫潔稱，一方面，承擔(dān)生育保障職能的社會保障項目有多個，包括職工生育保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、居民醫(yī)保等，且制度之間難以銜接轉(zhuǎn)換；另一方面，每一個制度都是地區(qū)統(tǒng)籌，一般是縣級或市級統(tǒng)籌，各地政策差異較大。這既影響公平，又影響效率，還因為政策限制影響到勞動力的自由流動。

　　　　◎問題2

　　　　覆蓋面過窄

　　　　參保者不到醫(yī)保1/3

　　　　孫潔介紹，《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定的生育保險的保障對象只有城鎮(zhèn)企業(yè)的已婚女性職工，沒有把廣大的行政、事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、個體經(jīng)營者以及城鄉(xiāng)居民納入生育保險的范圍之內(nèi)，造成了其他的人員喪失了享受生育保險待遇的權(quán)利，以及公共衛(wèi)生資源享受上的不公平。

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