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延遲退休年齡政策背景下 退休人員繳交醫(yī)保有多少合理性。財政部官員在2016年第一期《求是》雜志文章稱,政府正在研究制定職工醫(yī)保退休人員繳費政策?!兜谝回斀?jīng)日報》記者從政府相關(guān)部門得到的數(shù)據(jù)顯示,到2015年底,全國退休人員的平均養(yǎng)老金達到了每月2250元,以這一金額為繳費基數(shù),按照當(dāng)前8%的醫(yī)保總費率(單位繳費6%、個人繳費2%),退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。
退休人員要繳醫(yī)保,這就相當(dāng)于每個勞動者要終身繳納醫(yī)保。雖然到目前為止,這一建議還處于討論范疇,但在延遲退休年齡的背景下,其有多少合理性,是不是醫(yī)保改革的最佳選項,有待全社會好好討論。
首先,這個建議顯得非常突然。之所以有退休人員繼續(xù)繳納醫(yī)保的動議,據(jù)稱是隨著人口老齡化的快速到來,近年來醫(yī)療費用持續(xù)上漲,從1991年到2013年,我國人均醫(yī)療費用年均增長17.49%,我國醫(yī)?;鹑氩环蟪鲒厔菀严喈?dāng)明顯。截至2013年,我國已有225個統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金出現(xiàn)收不抵支,占全國城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達32%。
但與醫(yī)?;鹗詹坏种鄬?yīng),有關(guān)醫(yī)?;鸾Y(jié)余的消息近年來也是時有所聞,據(jù)經(jīng)濟參考報報道,根據(jù)財政部公布的《2014年全國社會保險基金預(yù)算情況》,到當(dāng)年年末,我國醫(yī)??偨Y(jié)余預(yù)計將達10751億元。由于醫(yī)保基金結(jié)余,相關(guān)部門還曾表態(tài)要擴大醫(yī)保報銷比例,減輕患者的負(fù)擔(dān)。從現(xiàn)有數(shù)據(jù)看,醫(yī)?;鸾Y(jié)余似乎尚處于增長狀態(tài),只是增幅有所下降,遠未達到入不敷出的程度。怎么突然之間,醫(yī)保資金就成為不可持續(xù)的了?
其次,讓退休人員繳醫(yī)保沒有多少合理性。據(jù)《社會保險法》第27條規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。這就是說,退休人員享受醫(yī)保待遇,不僅僅是一種法定待遇,而是因為繳費達到一定的年限,從而在退休之后就能享受這一待遇。退休人員享受醫(yī)保待遇,就和享受養(yǎng)老金待遇在本質(zhì)上并無不同,是對年輕時數(shù)十年辛勤工作的回報。
退休人員不再承擔(dān)社保費用,這應(yīng)當(dāng)是一個常識,也是世界上的普遍做法。一個人在青壯年時辛勤勞作,退休后理應(yīng)老有所養(yǎng),病有所醫(yī),本是社保的本意。而退休后多數(shù)人的退休金比工作時大為減少,生活本就說不上寬裕,現(xiàn)在每年再拿出一兩千元繳醫(yī)保,無疑更加重了老年人的生活負(fù)擔(dān),這很人道嗎?
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