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　　國(guó)務(wù)院實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)保整合 實(shí)現(xiàn)人人公平享有基本醫(yī)療保障。國(guó)務(wù)院近日印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》。相關(guān)專家在接受記者采訪時(shí)指出，這一政策對(duì)于改革和完善中國(guó)基本醫(yī)保制度建設(shè)、實(shí)現(xiàn)人人公平享有基本醫(yī)療保障具有重要意義。

　　　　2003年和2007年，中國(guó)針對(duì)農(nóng)村人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口分別建立了新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。目前，全民醫(yī)保體系基本形成，覆蓋人口超過13億，分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、醫(yī)療救助4項(xiàng)基本醫(yī)保制度。

　　　　“隨著城鎮(zhèn)化的快速推進(jìn)，城鄉(xiāng)之間的差異逐步縮小，按城、鄉(xiāng)戶籍分割設(shè)置的新農(nóng)合制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的弊端日益顯現(xiàn)?！毙l(wèi)計(jì)委新農(nóng)合醫(yī)療研究中心常務(wù)副主任汪早立指出，群眾就醫(yī)時(shí)不同的醫(yī)保身份及其背后各有差別的報(bào)銷政策常令參保人和醫(yī)院撓頭，不能“保”隨人走的制度間壁壘設(shè)置也與城鄉(xiāng)居民流動(dòng)性增強(qiáng)的大趨勢(shì)不相匹配。而城鄉(xiāng)分割也使個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大，享有的保障待遇存在不同。

　　　　汪早立認(rèn)為，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保應(yīng)打破參保資格方面的城、鄉(xiāng)區(qū)分，使城鄉(xiāng)居民在參保方面不受戶籍性質(zhì)限制，具有同等的參保資格。對(duì)此，《意見》允許參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有困難的農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?！斑@就向那些就業(yè)狀態(tài)不穩(wěn)定、與用工單位沒有建立固定勞動(dòng)關(guān)系、經(jīng)常變換工作單位或經(jīng)常遷移的務(wù)工農(nóng)民、個(gè)體經(jīng)營(yíng)者等敞開了大門，避免了此類人群游離于保障之外。”汪早立說。

　　　　“十二五”期間，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用的支付比例達(dá)到75%。根據(jù)《意見》，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保要將政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右，同時(shí)逐步提高門診保障水平。汪早立表示，這意味著在一些地方，新農(nóng)合可能要在藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄擴(kuò)大的情況下，保持其政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例不下降；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保則要將政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)。

　　　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新型農(nóng)村合作醫(yī)療研究中心副研究員趙東輝指出，當(dāng)前各地新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保確定的藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍、管理辦法等各不相同，且存在一定的交叉重疊，客觀上造成了城鄉(xiāng)居民之間實(shí)際待遇水平的差別。為此，《意見》要求統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法。這些政策規(guī)定的落實(shí)將使城鄉(xiāng)居民享有同等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)及補(bǔ)償政策。

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