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　　多地醫(yī)保基金當(dāng)期收不抵支 智能監(jiān)控一地即堵漏5000萬 在養(yǎng)老保險基金收支不平衡范圍逐步擴(kuò)大的同時，醫(yī)療保險基金運(yùn)行風(fēng)險也在加大：一些地區(qū)當(dāng)期虧損加劇，累計結(jié)余偏離了人社部要求的“6到9個月的支付需求”。

　　　　醫(yī)保基金的開源節(jié)流成為擺在每一位醫(yī)保管理者面前的首要任務(wù)。

　　　　隨著醫(yī)保覆蓋面接近飽和，財政收入增速放緩，醫(yī)?；I資增速也在放緩，開源不再現(xiàn)實(shí)，唯一的出路只能是“節(jié)流”，通過控制醫(yī)療費(fèi)用不合理的增長來保障基金的收支平衡。

　　　　人社部辦公廳此前印發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控經(jīng)辦規(guī)程》，要求用兩年時間在全國推開基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控工作，今年爭取實(shí)現(xiàn)覆蓋50%的統(tǒng)籌地區(qū)。

　　　　在公立醫(yī)院改革尚未取得根本性突破的當(dāng)下，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)為核心的醫(yī)保智能監(jiān)控的上馬，意味著醫(yī)保管理部門和醫(yī)院進(jìn)入到了升級版的“貓鼠游戲”。

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　　　　從人社部公布的統(tǒng)計公報中可以看出，從2013年以來，醫(yī)療保險基金支出增幅大于收入增幅，統(tǒng)籌基金的結(jié)余率也呈現(xiàn)下降態(tài)勢。

　　　　統(tǒng)計公報顯示，2013年醫(yī)?；鹗杖牒椭С龅脑龇仍鲩L18.9%和22.7%;2014年同比增長17.4%和19.6%。

　　　　從累計結(jié)余來看，醫(yī)?；鸬睦塾嫿Y(jié)余仍然是上漲的，但增幅在下降。2013年累計結(jié)余5794億元，比2012年的4947億元增加了847億元，增幅為17%;2014年，累計結(jié)余增幅為16%。

　　　　與養(yǎng)老保險基金一樣，醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余也存在地區(qū)之間的“苦樂不均”。因而，全國數(shù)據(jù)往往不能反映各地具體的情況：廣東等沿海地區(qū)勞動力流入省份醫(yī)保基金結(jié)余較多，而一些中西部地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金已經(jīng)出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支。

　　　　《第一財經(jīng)日報》記者從中部一個地級市獲得的醫(yī)?；疬\(yùn)行情況顯示，今年1～8月份，該市職工基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌收入1.8億元，支出2.05億元，新增虧損2318萬元，目前統(tǒng)籌基金累計真實(shí)結(jié)余只有1.8億元，備付月數(shù)只夠支付3到4個月，偏離了人社部要求的“6到9個月的支付需求”。

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