無(wú)憂(yōu)保早報(bào):無(wú)憂(yōu)保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái),還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶(hù),服務(wù)用戶(hù),關(guān)注國(guó)家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。
廣州醫(yī)保“門(mén)慢”報(bào)銷(xiāo)新增六病種 每月報(bào)銷(xiāo)額度或?qū)q至200元
今后,廣州市職工醫(yī)保“門(mén)慢”患者報(bào)銷(xiāo)額度將有望從150元/月提高至200元/月,進(jìn)一步減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。昨日起至8月21日,由廣州市人力資源和社會(huì)保障局制定的《關(guān)于廣州市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付門(mén)診指定慢性病專(zhuān)科藥費(fèi)范圍及標(biāo)準(zhǔn)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)征求意見(jiàn)。
《通知》中明確,今后將有21個(gè)病種納入職工醫(yī)保“門(mén)慢”報(bào)銷(xiāo)的范圍。此外,此前已經(jīng)納入“門(mén)慢”報(bào)銷(xiāo)范圍的重性精神疾病僅包括精神分裂癥和分裂情感性障礙兩個(gè)類(lèi)別,在本次調(diào)整中,新政也將偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯四個(gè)類(lèi)別納入門(mén)慢報(bào)銷(xiāo)范圍。
《通知》中規(guī)定,參保病人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī),或按規(guī)定在選定異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診指定慢性病相應(yīng)專(zhuān)科費(fèi)用,由職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%的標(biāo)準(zhǔn)支付。職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金對(duì)參保病人門(mén)診指定慢性病相應(yīng)專(zhuān)科費(fèi)用及一般診療費(fèi)的最高支付限額為每病種每人每月200元?;加卸喾N門(mén)診指定慢性病的參保病人,最多選擇其中3個(gè)病種享受相應(yīng)的門(mén)診指定慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。病種一經(jīng)選定,在1年內(nèi)原則上不予變更。
新增病種
1. 惡性腫瘤(非放、化療)
2. 腦血管病后遺癥
3. 強(qiáng)直性脊柱炎
4. 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
5. 炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。?/p>
6. 支氣管哮喘
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標(biāo)簽: 醫(yī)保