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浙江省醫(yī)保政策 今年又有新調(diào)整
和每個人的健康關(guān)系都很大的醫(yī)保政策,今年又有了新的調(diào)整。2015年,財政對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的財政補助又有提高了,對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的財政補助也有提高,簡單地說,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平將進一步提高。
周二(1月13日)上午,浙江省財政廳、省衛(wèi)生計生委和省人力社保廳相關(guān)人員為大家解讀了這次的政策調(diào)整。
醫(yī)保財政補助又提高了
政策:提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障財政補助標(biāo)準(zhǔn):2015年,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障各級財政補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年400元以上,其中,省財政對全省兩類六檔地區(qū)轉(zhuǎn)移支付標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每年255元、231元、204元、154元、103元和54元。
解讀:在很多人印象里,醫(yī)保是分“級別”的,比如城市戶口的人,可以享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的人,享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療,它的簡稱是“新農(nóng)合”。兩者不僅名字不同,而且保障的范圍、金額也有差別。
讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌的工作,這些年一直在進行,這項政策受惠最大的,當(dāng)然是全省近3000萬農(nóng)民了,實施新農(nóng)合的目的,就是提高農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷水平,保障農(nóng)民身體健康,緩解因病致貧、因病返貧。
農(nóng)民能享受到哪些好處
數(shù)字:新農(nóng)合的參加人數(shù),從2003年的831萬人,到去年有2586萬人,參合率達到了97.7%,而那些農(nóng)村五保戶、低保家庭和特困戶等困難群體,繼續(xù)落實其新農(nóng)合個人出資部分由當(dāng)?shù)卣撠?zé)解決。
解讀:浙江從2003年開始新農(nóng)合試點之后,這12年時間里,有八次列入每年的“十大民生實事”,共有5.7億人次享受到新農(nóng)合補償,為農(nóng)民報銷醫(yī)藥費用685億元。
在住院報銷方面,2014年全省每100個農(nóng)民中有9個住過院,享受了住院報銷。而2003年這一比例僅為2.5%。在農(nóng)村,“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象很普遍,不過省衛(wèi)生計生委在2008年和2013年分別做了兩次家庭衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,對比的數(shù)字很能說明問題,農(nóng)村地區(qū)因經(jīng)濟困難應(yīng)住院而未住院的比例,下降了28.5個百分點(從62.4%下降到33.9%)。
在門診報銷方面,參保的農(nóng)民更是人人受益了,2014年平均每個農(nóng)民報銷門診醫(yī)藥費用達到4.1次。門診費用實際補償率達到36.1%,住院政策范圍內(nèi)補償率達到75%左右,看病的自費部分越來越少。
從2008年起,浙江省增設(shè)了腫瘤門診放化療等特殊病種大額門診補償政策,2010年起又逐步開展了22種重大疾病保障工作,“2014年浙江省又出臺了大病保險政策,通過談判將大病治療必需、療效明確、價格昂貴的藥品,納入大病保險報銷范圍?!笔∪肆ι绫d工作人員說。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)有哪些
政策:提高城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助標(biāo)準(zhǔn):2015年,城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)各級財政補助標(biāo)準(zhǔn),提高到每人每年40元以上,其中,省財政對全省三類地區(qū)補助標(biāo)準(zhǔn),分別提高到每人每年31元、20元和11元。
屏蔽此推廣內(nèi)容解讀:省衛(wèi)生計生委相關(guān)人員說,落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目取得了一些成效,首先是早期發(fā)現(xiàn)疾病。去年全省共完成城鄉(xiāng)居民參保人員健康體檢1218萬人,共發(fā)現(xiàn)體檢異常441萬人(占體檢總數(shù)的36%),其中高血壓148萬人,糖尿病42萬人。
其次,落實了重點人群健康管理。全省累計建立電子健康檔案4500萬份,落實重點人群規(guī)范管理1500萬人,其中高血壓患者433萬人、糖尿病患者105萬人。通過規(guī)范管理,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到97%,7歲以下兒童保健覆蓋率達到92%,高血壓和糖尿病控制率分別達到65%和60%,重性精神疾病病情穩(wěn)定率達到70%左右,傳染病發(fā)病率154/10萬,處于歷史較低水平。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費均由政府預(yù)算安排。2009年~2014年各級財政安排基本公共衛(wèi)生經(jīng)費近100億元,省財政對經(jīng)濟欠發(fā)達、中等和發(fā)達地區(qū)給予不同標(biāo)準(zhǔn)補助,其中,2015年補助標(biāo)準(zhǔn)由2014年的每人每年27元、17.5元和9.5元,提高至31元、20元和11元。(張苗)
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