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2015年遂寧市基本醫(yī)療保險調整最新消息?? 為進一步完善我市基本醫(yī)療保險制度,提高醫(yī)保待遇水平及服務質量,經研究,決定調整基本醫(yī)療保險有關政策?,F將有關事項通知如下。
一、調整城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人先自付政策
將《遂寧市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險具體問題處理辦法》(遂人社發(fā)〔2013〕63號)中納入報銷范圍的“乙類藥品”和“支付部分費用”的診療項目個人先自付20%調整為:納入報銷范圍的“乙類藥品”和“支付部分費用”的診療項目個人先自付15%。
二、提高中醫(yī)非藥物療法、中藥治療報銷比例
根據《四川省人民政府關于印發(fā)四川省“十二五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(川府發(fā)〔2012〕38號)文件精神,對我市在基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)中使用中醫(yī)非藥物療法、中藥治療的,其費用報銷比例提高5%,原中醫(yī)醫(yī)療機構降低起付線,提高報銷比例不再執(zhí)行。
三、增加職工醫(yī)保慢性特殊疾?。ㄔ院椭匕Y疾?。┎》N
(一)將肺結核納入職工慢性特殊疾病病種。申報要求如下:
1.需提供各縣(區(qū))疾控中心結防所或結核病治療定點醫(yī)療機構資料;
2.上述醫(yī)療機構提供的肺結核診斷證明;
3.上述醫(yī)療機構出具的肺結核治療完成療程的證明。
?。ǘ┞蕴厥饧膊¢T診費用報銷按照《遂寧市人力資源和社會保障局關于我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢病和重癥疾病及異地住院有關問題的通知》(遂人社辦發(fā)〔2012〕182號)執(zhí)行。年度內已住院人員不享受慢性特殊疾病門診費用報銷。
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