無憂保醫(yī)療保險早報:一是量化評分標(biāo)準(zhǔn)。成立醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)(以下簡稱“兩定機構(gòu)”)年度考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定下發(fā)考核通知及醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量考核內(nèi)容及評分表、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點零售藥店考評細(xì)則,確??己嗽u分有依據(jù)、可操作。
二是優(yōu)化考核方式。在查閱傳統(tǒng)痕跡資料、聽取工作匯報的基礎(chǔ)上,采取聽、看、查、訪方式,現(xiàn)場填寫檢查考核表,對存在的問題現(xiàn)場向機構(gòu)負(fù)責(zé)人進行質(zhì)詢和反饋。
三是強化結(jié)果運用。為確??己私Y(jié)果有效指導(dǎo)“兩定機構(gòu)”改進服務(wù),考核評分均予以現(xiàn)場公布,并要求各機構(gòu)立即整改存在問題,考核結(jié)束后,公布結(jié)果,切實做到公平、公正、公開,保障參保人員的基本醫(yī)療需求,提高服務(wù)質(zhì)量。
目前,騰沖市已完成161家(村、社區(qū)衛(wèi)生所抽查42家)“兩定機構(gòu)”2017年度考核工作,以有力監(jiān)管提升“兩定機構(gòu)”遵守醫(yī)保政策和履行醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議的自覺性,提高了醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)水平和能力。
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