無憂保醫(yī)療保險早報:新疆生產建設兵團人力資源和社會保障局4日的消息:新疆兵團已進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,扎實推進社?;菝窆こ?,筑牢民生底線,增強職工群眾獲得感,相關政策已于2018年5月1日起正式執(zhí)行。
根據(jù)《關于進一步提高兵團醫(yī)療保險待遇水平的意見》,新疆兵團決定提高基本醫(yī)療保險待遇水平,包括提高基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金支付比例、提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額、調整基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準、提高異地就醫(yī)待遇水平、調整職工醫(yī)保待遇等待期。同時,提高大病保險待遇水平,包括降低貧困人員大病保險起付標準、提高貧困人員大病保險支付比例。并提高門診大病、門診慢性病待遇水平,包括提高門診大病、門診慢性病統(tǒng)籌基金支付比例,擴大門診大病、門診慢性病病種范圍,擴大門診大病、門診慢性病統(tǒng)籌支付用藥范圍,延長門診大病、門診慢性病處方量。
據(jù)悉,5月1日起,新疆兵團職工醫(yī)保基本醫(yī)療部分進入統(tǒng)籌費用,基金支付比例由三級醫(yī)療機構78%、二級醫(yī)療機構88%、一級醫(yī)療機構98%統(tǒng)一調整為三級83%、二級93%、一級98%。居民醫(yī)保進入統(tǒng)籌費用,基金支付比例由三級醫(yī)療機構70%、二級醫(yī)療機構80%、一級醫(yī)療機構90%統(tǒng)一調整為三級75%、二級85%、一級90%。建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員和困難家庭的重病、重殘兒童(以下簡稱貧困人員)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保二、三級醫(yī)療機構住院報銷比例在上述基礎上提高5個百分點,職工醫(yī)保大額醫(yī)療費補助和公務員補助金支付比例由85%提高至90%。
同時,新疆兵團職工醫(yī)保(含基本醫(yī)療部分和大額醫(yī)療費補助)統(tǒng)籌基金最高支付限額由20萬元統(tǒng)一提高至30萬元;居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~由9萬元統(tǒng)一提高至20萬元。貧困人員職工大病保險起付標準,由年度內個人自付合規(guī)醫(yī)療費用達到2.5萬元調整為1.5萬元;貧困人員居民大病保險起付標準,由年度內個人自付合規(guī)醫(yī)療費用達到1.5萬元調整為0.9萬元。享受大病保險支付比例提高5%待遇的人員范圍,由特困家庭參保人員擴大至所有貧困人員。取消職工醫(yī)保及居民醫(yī)保門診大病、門診慢性病統(tǒng)籌基金起付標準。
近年來,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,新疆兵團醫(yī)療保險制度建設取得突破性進展,全民醫(yī)保不斷鞏固完善,保障能力和公平性明顯提高,基金運行總體平穩(wěn),抗風險能力逐步增強,管理服務不斷創(chuàng)新完善。到2017年底,新疆兵團參加基本醫(yī)療保險人數(shù)達245萬人。
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