無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

天津６月７（ 張建新）為遏制醫(yī)保中欺詐、騙保和過(guò)度醫(yī)療消費(fèi)等不合理行為，天津市將出臺(tái)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)診療監(jiān)督管理辦法》，以規(guī)范參保人員就醫(yī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師服務(wù)的行為。

從７日召開的天津市政府常務(wù)會(huì)上了解到，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推進(jìn)，天津市在全國(guó)率先建立了適合城鄉(xiāng)居民參保需求的籌資標(biāo)準(zhǔn)多檔次、繳費(fèi)自主選擇、待遇與繳費(fèi)相一致的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，截至５月份，參保率達(dá)到９４％，困難企業(yè)退休人員和失業(yè)人員全部享受醫(yī)保待遇。

據(jù)天津市人力社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，隨著醫(yī)保水平的不斷提高，有些參保人員利用醫(yī)保的優(yōu)惠政策和社保卡方便、快捷的就醫(yī)結(jié)算方式，超正常地頻繁刷卡、倒藥套現(xiàn)。也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了編造病歷、處方，掛床住院和虛假申報(bào)，套取醫(yī)?；?。還有醫(yī)務(wù)人員提供過(guò)度醫(yī)療服務(wù)，造成醫(yī)保基金支出過(guò)快增長(zhǎng)。

即將出臺(tái)的《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)診療監(jiān)督管理辦法》將對(duì)以上不規(guī)范、不合理行為進(jìn)行嚴(yán)格督察管理，對(duì)不誠(chéng)信的參保人員列入黑名單管理，進(jìn)行專門邀談和重點(diǎn)監(jiān)控，追繳騙取醫(yī)保基金。對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消定點(diǎn)資格，執(zhí)業(yè)醫(yī)師（藥師）取消其醫(yī)保服務(wù)資格。

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