無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):
深圳12月28(趙瑞希)深圳將在2012年底前,在公立醫(yī)院全面取消藥品加成制度,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”帶來(lái)的弊端。這是從2012年深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育工作會(huì)議上了解到的。
深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)主任江捍平表示,當(dāng)前深圳衛(wèi)生人口計(jì)生事業(yè)還存在不少問(wèn)題和困難。例如:政府尚未建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,長(zhǎng)期以來(lái)的“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制損害了公立醫(yī)院公益性質(zhì);醫(yī)患之間缺乏溝通、理解和信任;衛(wèi)生資源總量不足、分布不夠合理,大醫(yī)院看病存在時(shí)段性排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象;民營(yíng)醫(yī)院的辦院檔次、市場(chǎng)份額和服務(wù)水平仍需進(jìn)一步提升等。
江捍平表示,將在2012年底以前,在深圳市公立醫(yī)院全面取消藥品加成制度。為達(dá)到這一目標(biāo),將采取以下四項(xiàng)舉措:
一是設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)。根據(jù)公立醫(yī)院前三年的平均藥事服務(wù)成本,測(cè)算每門診單元、每住院日的平均藥事服務(wù)費(fèi),作為單列收費(fèi)項(xiàng)目,納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。二是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)制度改革。按照衛(wèi)生部發(fā)布的321個(gè)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn),參照深圳市社保部門推出的單病種付費(fèi)測(cè)算方式,建立單病種“定額、包干”基準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)住院患者實(shí)行按病種付費(fèi)。三是調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。在總量控制的前提下,適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療服務(wù)價(jià)格,特別是手術(shù)費(fèi)、診金和護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。四是財(cái)政補(bǔ)貼政策性虧損。實(shí)行以上改革措施對(duì)醫(yī)院造成的政策性虧損,由財(cái)政經(jīng)費(fèi)進(jìn)行彌補(bǔ),保障公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)收支平衡。
而在改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的同時(shí),還將通過(guò)在所有公立醫(yī)院推廣第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)患溝通機(jī)制,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的透明度,堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)和“醫(yī)托”“醫(yī)鬧”等方式,改善醫(yī)患關(guān)系。
此外,江捍平表示,還將解決制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的土地使用、投資回報(bào)、收稅減免、人才引進(jìn)等政策瓶頸問(wèn)題,支持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展。并提出了到2015年民營(yíng)醫(yī)院所占市場(chǎng)份額達(dá)到30%以上的目標(biāo)。
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