無憂保醫(yī)療保險早報:
鄭州10月13( 李亞楠)河南省最年輕的省轄市濟源市打破城鄉(xiāng)居民身份限制,在全省率先推行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化,打破新農合和城鎮(zhèn)醫(yī)保之間的界限,著力解決群眾看病難看病貴問題。
濟源市總人口約66萬,在推行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化之前,濟源市新農合參合人員52萬人,年征繳保險費1.2億元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員10.4萬人,年征繳保險費2361萬元。
據濟源市相關負責人介紹,隨著濟源市取消城鎮(zhèn)戶籍和農村戶籍的區(qū)別,兩種醫(yī)保制度并行帶來了一定的弊端。首先,戶籍制度改革取消身份差別后,導致參保對象界限模糊,出現重復參保繳費、財政重復補助等現象;其次,新農合和城鎮(zhèn)醫(yī)保之間沒有建立醫(yī)療保險關系轉移、接續(xù)政策,不利于推動農民變市民和城市化進程。
為此,濟源市將實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化列入2011年為民辦實事的重要內容。在政策上,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策與新農合政策整合為一,變“兩項政策并行”為“一項政策全覆蓋”,建立了“城鄉(xiāng)全覆蓋、繳費可選擇、待遇較均衡、政策可銜接”的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民醫(yī)保政策體系。
整合后的濟源市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保體系促進了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險待遇的均等化。在參保范圍、繳費標準、財政補助上做到了全統(tǒng)一,全市居民不論身份、年齡,均以家庭為單位參保,設置每人每年30元和每人每年200元兩個繳費檔次,居民可選擇不同檔次參保,各級財政對參保人員的補助標準保持不變,并保持一致。
濟源市還逐步統(tǒng)一醫(yī)保待遇和用藥目錄,設置與兩檔繳費標準相對應的醫(yī)保待遇,努力將新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不同的用藥目錄統(tǒng)一為一個用藥目錄;濟源市還統(tǒng)一了社會保障卡,一人一卡,居民持卡就醫(yī),醫(yī)療費用可即時結算。
目前,濟源市財政年度增加醫(yī)療保險待遇支出1800萬元到2000萬元,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷標準位居河南省前列,預計到2011年年底,全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險綜合參保率將達到99%以上。
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