無(wú)憂(yōu)保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):
寧夏回族自治區(qū)人力資源與社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳近日聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于改革醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式有效控制醫(yī)療費(fèi)不合理增長(zhǎng)的實(shí)施意見(jiàn)》,提出寧夏將通過(guò)改革基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式,在今年底前使門(mén)診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率,控制在前3年的平均水平,力爭(zhēng)不高于全國(guó)平均水平。
《意見(jiàn)》提出,寧夏將全面推進(jìn)總額預(yù)付結(jié)算辦法,積極推行按病種付費(fèi),探索推進(jìn)按人頭付費(fèi),探索開(kāi)展門(mén)診日間手術(shù),以此控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。到2012年底,使寧夏醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平低于全國(guó)平均增長(zhǎng)水平。
《意見(jiàn)》還提出建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,將醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為及時(shí)記入誠(chéng)信檔案,并與醫(yī)保處方權(quán)、職稱(chēng)晉升、績(jī)效工資實(shí)行“三掛鉤”。今后,不合理用藥、開(kāi)大處方,或擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、重復(fù)檢查等行為都將受到相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)嚴(yán)重者,將依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格。《意見(jiàn)》嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療業(yè)務(wù)收入作為考核指標(biāo)與績(jī)效工資直接掛鉤,避免發(fā)生誘導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員過(guò)度醫(yī)療的行為。
據(jù)悉,今后寧夏控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)成效將作為院長(zhǎng)職務(wù)晉升和任免的重要依據(jù),對(duì)沒(méi)有完成控費(fèi)指標(biāo)的院長(zhǎng)給予相應(yīng)的行政處罰。
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