無憂保醫(yī)療保險早報：

醫(yī)療改革是公認(rèn)的一道全球性的民生難題。近三年來，中共中央、國務(wù)院啟動的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得明顯進(jìn)展。一是覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度框架初步形成。職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13億，覆蓋95％以上的城鄉(xiāng)居民。保障范圍從大病延伸到門診小病。二是國家基本藥物制度初步建立。三是覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。2200多所縣級醫(yī)院和3.3萬多個城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到改造完善，全科醫(yī)生制度建設(shè)開始啟動。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高。當(dāng)前醫(yī)改還面臨一些較為突出的矛盾和問題，特別是體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾尚未解決?！笆濉逼陂g，全國要以建設(shè)符合我國國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為核心，把改革持續(xù)推向深入。

山東鄒平縣碼頭鎮(zhèn)村民在新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)報銷處報銷（2011年3月4日攝）。山東鄒平縣在醫(yī)療衛(wèi)生改革中除實(shí)施新農(nóng)合、基本藥物制度外，同時逐步實(shí)施家庭醫(yī)生式保健服務(wù)為主要形式的農(nóng)村衛(wèi)生“普惠工程”。每年為全縣62萬農(nóng)民免費(fèi)進(jìn)行健康體檢，建立起家庭健康檔案18.2萬份，由選聘的972名責(zé)任醫(yī)生通過家庭聯(lián)系卡進(jìn)行跟蹤服務(wù)，并在全縣統(tǒng)一建起291所衛(wèi)生室，提供家庭保健醫(yī)生式公共衛(wèi)生服務(wù)，得到廣大農(nóng)民的普遍歡迎，使農(nóng)民的健康有了切實(shí)保障。發(fā)(董乃德 攝)

云南省迪慶藏族自治州香格里拉縣大寶寺村的藏族醫(yī)生杜幾七林（左）在給5歲的藏族小女孩尼瑪拉姆檢查病情（2009年2月10日攝）。海拔3300多米的迪慶藏族自治州90%以上的農(nóng)牧民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，當(dāng)?shù)匕凑杖娓采w和切實(shí)方便群眾看病的原則，建成495個村級農(nóng)家衛(wèi)生室，配備了近500名農(nóng)家衛(wèi)生員，初步形成鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，爭取讓群眾“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)”。 藺以光 攝

北京市東城區(qū)海運(yùn)倉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的趙醫(yī)生（右）在給簽約了“家庭醫(yī)生式”服務(wù)的楊女士進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練（2011年9月23日攝）。楊女士患有骨關(guān)節(jié)病，無法下蹲，上樓梯也成問題。經(jīng)過社區(qū)衛(wèi)生站一年半的康復(fù)訓(xùn)練，她的身體狀況得到了改善。北京“家庭醫(yī)生式”服務(wù)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊為核心，以居民健康管理為主要內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供個性、連續(xù)、主動的健康責(zé)任制管理服務(wù)。北京市衛(wèi)生局推行的“家庭醫(yī)生式”服務(wù)，每個團(tuán)隊由全科醫(yī)生、護(hù)士、預(yù)防保健人員3人組成，最多簽約不超過600戶。 李文 攝

這是山東省郯城縣郯城鎮(zhèn)富強(qiáng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員（右一）為群眾講解新農(nóng)合醫(yī)療“一卡通”的使用方法（2010年1月3日攝）。發(fā)

在河北省青龍滿族自治縣雙山子村，剛上崗的大學(xué)生村醫(yī)王新宇（中）正在向村民宣講健康知識（2011年8月23日攝）。為改善基層衛(wèi)生醫(yī)療人才隊伍結(jié)構(gòu)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力和水平，河北省2011年啟動“大學(xué)生村醫(yī)”計劃，選聘臨床醫(yī)學(xué)（含中西醫(yī)）、公共衛(wèi)生管理專業(yè)的全日制普通高校?？埔陨蠈W(xué)歷的畢業(yè)生，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展為期2年的服務(wù)。 鞏志宏 攝

北京市房山區(qū)中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在藥房車內(nèi)配置中藥（2011年1月13日攝）。為了解決農(nóng)民看病難、看病貴的難題，北京市房山區(qū)中醫(yī)院組成“流動醫(yī)院”，以“每日一村”的方式將醫(yī)院搬到村民家門口，把專家義診變成常態(tài)的醫(yī)療服務(wù)，保障村民看病就醫(yī)。 趙琬微 攝

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