無憂保醫(yī)療保險早報:
上海7月3(仇逸)衛(wèi)生部部長陳竺3日在上海表示,要解決讓群眾“看得起病”的問題,一方面需要進一步擴大基本醫(yī)保覆蓋面,提高籌資水平,同時必須改革當前醫(yī)院補償機制中存在的嚴重弊病,有效控制醫(yī)療費用的不合理增長。
在參加“醫(yī)院改革與人才工程高層研討”暨上海交通大學中國醫(yī)院發(fā)展研究院、醫(yī)藥衛(wèi)生人才工程上海培養(yǎng)基地掛牌儀式上,陳竺做了“中國公立醫(yī)院改革的頂層設計”主旨演講。
陳竺指出,目前我國醫(yī)療機構實施的按項目付費、藥品加成等,構成以藥養(yǎng)醫(yī)的補償機制,不僅落后,更構成對醫(yī)務人員的腐蝕,鼓勵醫(yī)院以創(chuàng)收為導向,造成藥價虛高、誘導服務、醫(yī)患關系緊張、看病貴等一系列問題,可以說在這樣的補償機制下,公立醫(yī)院無力控費用;應借鑒和開展按病種付費等改革探索,優(yōu)化質量、優(yōu)化服務、降低成本、控制費用。
陳竺說,廣大公立醫(yī)院作為向人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的平臺,必須體現公益性。目前我國每千人床位數正逐步和發(fā)達國家差距縮小,但是在周轉率等方面與發(fā)達國家還有明顯差距,三級醫(yī)院的床位周轉率普遍超過100%,縣級醫(yī)療機構也超過90%,但是一級醫(yī)院、包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不到60%,醫(yī)改必須推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化優(yōu)質醫(yī)療資源布局;完善醫(yī)療服務體系,使之布局合理,上下聯動,包括實施分級診療、社區(qū)首診、雙向轉診等。同時,改革醫(yī)療機構內部管理,提高醫(yī)療質量,優(yōu)化服務流程。
陳竺還表示,未來醫(yī)療機構改革中應該為民營醫(yī)院留出空間。2010年的數據顯示我國私立醫(yī)院數量已經超過7000所,占醫(yī)療機構總量的30%,但民營醫(yī)院床位數只占總床位數的11%。非公立醫(yī)院發(fā)展,需要多方多措施支持,包括完善商業(yè)保險和補充醫(yī)療保險;改革社會辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)環(huán)境,允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)等。
新成立的上海交通大學中國醫(yī)院發(fā)展研究院以參與國家公立醫(yī)院改革的理論和實踐探索為宗旨,同時配合上海市公立醫(yī)院改革試點,致力提升醫(yī)院管理理論、創(chuàng)新醫(yī)院管理模式、加速培養(yǎng)專業(yè)人才;在此基礎上借鑒國內外醫(yī)院管理及其他行業(yè)先進的管理模式,創(chuàng)建“上海交通大學醫(yī)院管理集團”,向其他地區(qū)輸送管理模式、托管或經營其他醫(yī)院等。
衛(wèi)生部部長陳竺:體制機制改革今年力爭有所突破
衛(wèi)生部和國務院醫(yī)改領導小組辦公室3月19日在京召開2011年公立醫(yī)院改革試點工作會議。衛(wèi)生部部長陳竺在會上要求,試點城市要重點推進重大體制機制綜合改革試點,力爭有所突破,形成經驗。這是今年公立醫(yī)院改革的中心工作之一。
陳竺指出,公立醫(yī)院改革試點工作啟動一年來,取得了積極進展,但仍面臨思想認識分歧、體制機制制約、技術能力制約和優(yōu)質資源不足四大問題。解決好群眾看病就醫(yī)問題,公立醫(yī)院是繞不過去的坎,實現改革目標依然任重道遠。 >>>詳細閱讀
醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排
為明確任務目標,落實工作責任,扎實推進改革,現提出醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排如下: 一、總體要求 深入貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號)精神,繼續(xù)圍繞“?;?、強基層、建機制”,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。確?;踞t(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民,保障水平顯著提高;確保國家基本藥物制度基層全覆蓋,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革全面推開,新的運行機制基本建立;確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務體系建設任務全面完成,服務能力明顯增強;確?;竟残l(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目有效提供,均等化水平進一步提高;公立醫(yī)院改革試點不斷深化,體制機制綜合改革取得實質性進展,便民惠民措施普遍得到推廣。中醫(yī)藥服務能力和水平進一步提高。醫(yī)療費用過快增長得到進一步控制。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年重點任務基本完成,為下一步深化改革奠定堅實基礎。 >>>詳細閱讀
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