無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):
北京11月30(王希、徐博)人力資源社會(huì)保障部30日正式發(fā)布了2009年版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》,將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入《藥品目錄》甲類部分。
新版《藥品目錄》是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)?!端幤纺夸洝贩治魉帯⒅谐伤幒椭兴庯嬈巢糠?。其中,西藥部分和中成藥部分用準(zhǔn)入法,規(guī)定基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品,基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)區(qū)分甲、乙類,工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí)不分甲、乙類;中藥飲片部分用排除法,規(guī)定基金不予支付費(fèi)用的藥品。
按照規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)于甲類藥品,各地需按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定全額給付,不得再另行設(shè)定個(gè)人自付比例。對(duì)于乙類藥品各地可根據(jù)基金承受能力,先設(shè)定一定的個(gè)人自付比例,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定給付。
新版《藥品目錄》中,西藥和中成藥品種共2151個(gè)。西藥部分共有藥品1164個(gè),其中甲類349個(gè),乙類791個(gè),另有20個(gè)僅限工傷保險(xiǎn)用藥,4個(gè)僅限生育保險(xiǎn)用藥;中成藥部分共有藥品987個(gè),其中甲類154個(gè)、乙類833個(gè)。
據(jù)人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長姚宏介紹,與2004年版《藥品目錄》相比,新版《藥品目錄》主要有以下幾個(gè)方面的變化:
一是把《國家基本藥物目錄》的藥品,全部納入《藥品目錄》甲類部分。按照規(guī)定,甲類目錄的藥品參保人員不設(shè)個(gè)人自付比例且各地不得進(jìn)行調(diào)整,保證了國家基本藥物的報(bào)銷比例高于非基本藥物。
二是適當(dāng)增加了新藥品種。與2004年版藥品目錄相比,新版《藥品目錄》共增加了260個(gè)藥品,增幅為13.7%,其中甲類藥品增加了53個(gè),增幅為11.8%。
三是對(duì)原目錄中部分可以被更好的藥物替代或無人使用的藥品予以調(diào)出,使藥品目錄的結(jié)構(gòu)更趨合理。
四是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的管理。明確每一最小分類下的同類藥品不得疊加使用,對(duì)部分易濫用的藥品在支付范圍上進(jìn)行了限定。
五是對(duì)目錄外的臨床緊急搶救和特殊疾病治療必需的藥品,要求各地要建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)制度并明確相應(yīng)的審核管理辦法,保證參?;颊叩闹委熜枰?。
據(jù)了解,人力資源社會(huì)保障部要求各地在今年12月開始執(zhí)行甲類目錄??紤]到各地用藥習(xí)慣的不同,地方對(duì)乙類目錄可以在15%的范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整,并在明年3月底前完成調(diào)整工作,盡快執(zhí)行新的藥品目錄。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2009年工作安排
4. 2009年11月底前,完成國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。(人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé))
5.制定并出臺(tái)臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集。(衛(wèi)生部負(fù)責(zé))詳細(xì)>>>
我國正式啟動(dòng)建立國家基本藥物制度工作
北京8月18 國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室18日召開電視電話會(huì)議,正式啟動(dòng)和部署國家基本藥物制度工作,以保障群眾基本用藥,減輕群眾基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)同時(shí)發(fā)布,這標(biāo)志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實(shí)施。詳細(xì)>>>
國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)
為落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》精神,建立國家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制,制定本辦法。
第一條基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。詳細(xì)>>>
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