無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

2011年，北京市將研究推進(jìn)改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。12月16日從首都醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會(huì)獲悉，2011年北京市將研究如何調(diào)整醫(yī)務(wù)人員工資總額，還有望在三級(jí)醫(yī)院推廣按病種“打包”付費(fèi)模式。

調(diào)整醫(yī)務(wù)人員工資總額

有醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，北京市一些醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是十幾年前制定的，嚴(yán)重低于目前成本，醫(yī)務(wù)人員的工作積極性受到影響。對(duì)此，市衛(wèi)生部門表示，2011年北京市將研究推進(jìn)改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。按計(jì)劃分步驟、有升有降地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的結(jié)構(gòu)調(diào)整，包括工資總額、加班費(fèi)，以及醫(yī)院人員編制等。

大醫(yī)院推行按病種“打包”付費(fèi)

目前在北京市部分醫(yī)院試點(diǎn)的按病種“打包”付費(fèi)的方式，2011年有望在全市三級(jí)醫(yī)院推廣。

北京市2010年已選擇大約50種疾病開(kāi)展按病種付費(fèi)試點(diǎn)。試點(diǎn)醫(yī)院對(duì)于一種疾病將綜合測(cè)算所需的全部費(fèi)用，今后醫(yī)保將針對(duì)某一種疾病進(jìn)行報(bào)銷，而不是像現(xiàn)在這樣對(duì)每一項(xiàng)檢查或診療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，這種付費(fèi)方式改革雖然與患者沒(méi)有直接關(guān)系，但最終效果是防止醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療。亂用貴藥，給患者“加碼”檢查，導(dǎo)致超過(guò)付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，醫(yī)院將自掏腰包。

此外，2011年北京市將啟動(dòng)市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的準(zhǔn)備工作。

民營(yíng)醫(yī)院有望用上基本藥物

今后，民營(yíng)醫(yī)院也會(huì)將基本藥物作為首選藥物，并達(dá)到一定的使用比例。

北京市已在所有政府舉辦的社區(qū)醫(yī)院建立了國(guó)家基本藥物制度，共計(jì)519種藥物實(shí)行零差率銷售。北京市將根據(jù)國(guó)家發(fā)改委《藥品價(jià)格管理辦法》，制定北京市實(shí)施細(xì)則，規(guī)范基層用藥目錄，將基層用藥全部納入網(wǎng)上采購(gòu)。此外，還將研究解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用零差率以外藥品的問(wèn)題。

社區(qū)醫(yī)院推廣24小時(shí)服務(wù)

2011年北京市將推廣社區(qū)“24小時(shí)全天候服務(wù)”試點(diǎn)，方便群眾就醫(yī)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科和中藥房，形成覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。據(jù)了解，2010年北京市已經(jīng)啟動(dòng)“24小時(shí)全天候服務(wù)”的試點(diǎn)，目前，城六區(qū)內(nèi)共有24家衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)延長(zhǎng)門診時(shí)間。

另?yè)?jù)了解，目前全市已經(jīng)有149家綜合醫(yī)院設(shè)置了兒科，將有利于緩解目前幼兒看病集中在兩三家?？漆t(yī)院的問(wèn)題。（ 方芳）

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