無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

從云南省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉，2013年12月26日，云南省與廣州市兩地間醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作正式啟動(dòng)，廣州市開(kāi)通44家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供省本級(jí)參保人員即時(shí)結(jié)算。標(biāo)志著云南省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實(shí)現(xiàn)從省內(nèi)向省外的拓展延伸，有效化解跨省流動(dòng)參保人長(zhǎng)期存在的異地就醫(yī)現(xiàn)金墊付壓力大、辦理手續(xù)環(huán)節(jié)繁多等實(shí)際困難。

云南省與廣州異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算按照“分步實(shí)施”穩(wěn)步推進(jìn)。首批對(duì)象為省本級(jí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人（以下簡(jiǎn)稱省本級(jí)參保人），根據(jù)兩地網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行等情況，將逐步擴(kuò)大到全省16個(gè)州市。目前省本級(jí)參保人下列人員可以辦理在廣州市的異地就醫(yī)，一是退休后異地安置在廣州的參保人；二是在職長(zhǎng)期駐廣州工作的參保人；三是符合轉(zhuǎn)廣州異地住院條件的參保人；四是其他符合辦理到廣州異地就醫(yī)的參保人。

異地就醫(yī)的待遇為：持“省本級(jí)參保人”到廣州就醫(yī)住院結(jié)算時(shí)，按就醫(yī)地（即廣州）醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)；按參保地政策執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、報(bào)銷比例等其他醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。目前，廣州市開(kāi)通了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院等44家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供省本級(jí)參保人異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

據(jù)介紹，2011年，云南省參與簽訂了《泛珠三角區(qū)域部分省及省會(huì)城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》，通過(guò)協(xié)議的方式與海南省、湖南省和廣州市、南昌市、南寧市、長(zhǎng)沙市、成都市、福州市開(kāi)展異地就醫(yī)合作。由于云南省在廣州的務(wù)工人員、異地安置人員較為集中，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院至廣州的人員較多，且該市醫(yī)療資源豐富，跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)建設(shè)成熟等因素，因此首先與廣州市開(kāi)展兩地間醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，下一步將逐步拓展輻射范圍。（ 李海球）

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