無憂保醫(yī)療保險早報：

22日，天津市人力資源和社會保障局提醒，從9月1日起至今年底，凡參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的市民，可陸續(xù)申報2012年城鄉(xiāng)醫(yī)保的繳費，全市4000多家街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)居、村委會勞動保障服務(wù)機構(gòu)將為市民就近辦理參保手續(xù)，市民也可撥打勞動保障咨詢服務(wù)熱線12333，查詢辦理地點。

據(jù)介紹，自今年開始，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度進(jìn)行了三方面的調(diào)整：一是提高了住院醫(yī)療費的報銷比例。一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報銷比例在原標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10個百分點，起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。二級醫(yī)院報銷比例在原標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加5個百分點。二是降低了門（急）診醫(yī)療費用的門檻費。城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門（急）診醫(yī)療費用，報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)由800元調(diào)整為600元。最高支付限額仍為3000元不變，按照繳費檔次的高低，分別報銷40%、35%和30%。三是提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險，籌資標(biāo)準(zhǔn)在2010年度的基礎(chǔ)上每人每年增加20元。其中成年居民籌資標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整為580元、370元和240元，籌資標(biāo)準(zhǔn)增加部分由市和區(qū)縣財政分擔(dān)，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不變。其中，學(xué)生、兒童參?；I資標(biāo)準(zhǔn)仍為每人每年100元不變。

目前，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保提供了三個繳費檔：一檔580元，個人繳納330元，政府補助250元；二檔370元，其中個人繳納160元，政府補助210元；三檔240元，其中個人繳納60元，政府補助180元。由于一檔個人每年僅需繳納330元，而其報銷比例較二檔、三檔分別多了5%和10%。因此,天津市90%以上的市民選擇了一檔。據(jù)介紹，城鄉(xiāng)醫(yī)保的繳費標(biāo)準(zhǔn)不同，醫(yī)保待遇也不同。這在成年居民的住院、門診待遇中體現(xiàn)尤為明顯。首先，住院最高支付限額和報銷比例與繳費檔次掛鉤。具體標(biāo)準(zhǔn)是：一檔580元，最高支付限額為11萬元；在一級醫(yī)院（城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報銷比例為75%，在二級醫(yī)院報銷比例為65%，在三級醫(yī)院報銷比例為55%。二檔370元，最高支付限額為9萬元；在一級醫(yī)院（城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報銷比例為70%；在二級醫(yī)院報銷比例為60%，在三級醫(yī)院報銷比例為50%。三檔240元，最高支付限額為7萬元；在一級醫(yī)院（城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報銷比例為65%，在二級醫(yī)院報銷比例為55%，在三級醫(yī)院報銷比例為45%。其次，門診報銷也與繳費檔次掛鉤。在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的，起付標(biāo)準(zhǔn)同為600元，最高支付限額同為3000元。一檔580元，報銷40%；二檔370元，報銷35%；三檔240元，報銷30%。

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