無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

大醫(yī)院人滿為患，而一些社區(qū)醫(yī)院卻門可羅雀。這一“頑疾”在造成醫(yī)療資源巨大浪費(fèi)的同時(shí)，也造成百姓看病難。日前，黑龍江省衛(wèi)生管理部門提出在全省范圍內(nèi)推廣社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診制度，將形成“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的有序醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局，使群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

據(jù)介紹，近幾年來，全省各地貫徹落實(shí)國務(wù)院和省政府《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大投入力度，有力推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的快速發(fā)展。四年間各級(jí)政府投入社區(qū)建設(shè)資金達(dá)13億元，目前，全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由2006年的731所發(fā)展到986所，服務(wù)人口覆蓋率已達(dá)到86%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)率達(dá)到85%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員已發(fā)展到14117人，基本上實(shí)現(xiàn)了步行15分鐘的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈。這為推廣首診、雙向轉(zhuǎn)診制度提供了基礎(chǔ)。

近三年來，衛(wèi)生管理部門選擇了100個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為示范點(diǎn)，制定了《黑龍江省建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范點(diǎn)實(shí)施方案》，提出了推進(jìn)工作的具體措施，落實(shí)了任務(wù)目標(biāo)責(zé)任制。探索了首診負(fù)責(zé)制、雙向轉(zhuǎn)診、收支兩條線、藥品零差價(jià)等服務(wù)模式。其中雞西市2008年開始以城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)為契機(jī)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診負(fù)責(zé)制列到試點(diǎn)的實(shí)施方案中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將承擔(dān)一般常見病和多發(fā)病的診治任務(wù)，大醫(yī)院承擔(dān)危急重癥搶救工作，為雙向轉(zhuǎn)診和分級(jí)醫(yī)療提供了制度保證。

黑龍江省衛(wèi)生廳在雞西雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)成功基礎(chǔ)上，結(jié)合目前全省社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)情況，擬在全省范圍內(nèi)推廣社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診制度。

為保證這項(xiàng)民生工程得到有效落實(shí)，衛(wèi)生廳要求全省各地落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，堅(jiān)持“轉(zhuǎn)型一批、整合一批、清理一批”的辦法，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)；擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，并將社區(qū)慢性病干預(yù)、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入統(tǒng)籌基金支付范圍，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有機(jī)結(jié)合起來，確保今年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍達(dá)到90%；抓好“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要調(diào)整好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院、疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能分工，把適宜社區(qū)開展的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)放到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)為主要內(nèi)容；抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革，完善財(cái)政保障機(jī)制。同時(shí)，推進(jìn)基本藥物進(jìn)社區(qū)機(jī)制，黑龍江省現(xiàn)有42個(gè)縣區(qū)161個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推行基本藥物制度。年底前擴(kuò)展到60%的縣市區(qū)，2011年底，在全省建立國家基本藥物制度，徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)。

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