無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

據(jù)最新調(diào)查，腦血管病已經(jīng)成為奪去中國(guó)人生命的頭號(hào)殺手。而卒中，也就是俗稱的“中風(fēng)”，每年在我國(guó)有高達(dá)150萬(wàn)—200萬(wàn)新發(fā)病例。平均每12秒鐘就有一人發(fā)生卒中，每21秒鐘就有一人死于卒中，卒中已經(jīng)成為我國(guó)第一位死亡原因。每年卒中患者的直接醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)374.52億元，年平均增長(zhǎng)幅度達(dá)到18%。因而，保障中國(guó)人 腦血管健康成為醫(yī)學(xué)專家和科學(xué)家的努力方向。

日前在中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)的指導(dǎo)下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組指南協(xié)作組頒布了《2010中國(guó)急性缺血性卒中診治指南》和《2010中國(guó)缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南》兩份指南，對(duì)中國(guó)卒中患者的診治和防止復(fù)發(fā)給出建設(shè)性的指導(dǎo)，幫助廣大臨床醫(yī)生更加規(guī)范診療流程，從而降低卒中對(duì)人民健康的危害。該指南根據(jù)最佳的醫(yī)學(xué)證據(jù)和我國(guó)自身國(guó)情，如中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策、醫(yī)療水平，制定出我國(guó)急性期臨床診治規(guī)范。待指南正式頒布后，相關(guān)機(jī)構(gòu)將在全國(guó)范圍內(nèi)向一線臨床醫(yī)生進(jìn)行教育和普及，使規(guī)范化治療與個(gè)體化治療辯證統(tǒng)一地結(jié)合，為腦血管病人選擇最佳的治療方案。

什么是卒中

卒中發(fā)生突然，由于大腦里面的血管破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起。卒中分兩型：缺血性卒中和出血性卒中。

大約87％的卒中為缺血性卒中，其余則為出血性卒中。發(fā)生缺血性卒中時(shí)，一般癥狀較平緩，絕大多數(shù)病人意識(shí)清楚，表現(xiàn)為半身癱瘓、言語(yǔ)困難、肢體麻木等。出血性卒中俗稱腦出血或腦溢血，發(fā)病較急，多表現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀，嚴(yán)重者甚至死亡。

約有1/3的卒中發(fā)病前會(huì)有短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），通常持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，不超過(guò)24小時(shí)。TIA也叫“小中風(fēng)”，為輸送到腦部的血液和氧氣暫時(shí)中斷。“小中風(fēng)”并不是小問(wèn)題，卻是個(gè)危險(xiǎn)的先兆，如不積極預(yù)防，真正的卒中將會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生。

卒中的危險(xiǎn)因素

高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素，收縮壓每升高10mmHg，腦卒中發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加49%，舒張壓每增加5mmHg，腦卒中發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加46%。

糖尿病也是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，糖尿病患者卒中的相對(duì)危險(xiǎn)增高1.8倍到6倍。

吸煙被認(rèn)為是冠心病的危險(xiǎn)因素,也是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。吸煙可使缺血性卒中的危險(xiǎn)增高近1倍，使出血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)增高2—4倍。被動(dòng)吸煙又可使主動(dòng)吸煙的危險(xiǎn)加倍。

卒中的預(yù)警征兆

顏面、手臂或腿部的突然麻木或無(wú)力，特別是僅發(fā)生于身體一側(cè)時(shí)；突然出現(xiàn)言語(yǔ)或理解障礙；突然出現(xiàn)單眼或雙眼視物障礙；突然出現(xiàn)行走困難、眩暈或平衡困難；突然出現(xiàn)不明原因嚴(yán)重頭痛。

學(xué)會(huì)識(shí)別并確認(rèn)這些嚴(yán)重的預(yù)警征兆十分重要。它們是卒中即將發(fā)生的警示信號(hào)，一旦發(fā)生，需及時(shí)送到有條件的醫(yī)院救治。(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院教授　王擁軍)

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