無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

《北京市預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法》從8月1日開始向社會公開征求意見，為期一個月。這意味著，今后市民如果因?yàn)榻臃N了國家免費(fèi)疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)，造成殘疾、器官損傷和死亡的，可以向政府申請補(bǔ)償?！掇k法》中明確了補(bǔ)償金額的構(gòu)成，造成殘疾的補(bǔ)償誤工、護(hù)理等六項(xiàng)費(fèi)用。

誤工費(fèi)最高補(bǔ)償20年

接種異常反應(yīng)是疫苗本身固有特性引起的，是不可避免的；它既不是疫苗質(zhì)量問題造成的，也不是實(shí)施差錯造成的，各方均無過錯。因此，對出現(xiàn)異常反應(yīng)并造成嚴(yán)重傷害的受種者，政府將予以一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，而不是賠償。

一般來說，疫苗接種異常反應(yīng)發(fā)生的概率極低，僅為幾萬分之一，且多是輕度異常反應(yīng)，嚴(yán)重的異常反應(yīng)很少。

北京此次擬實(shí)施的《補(bǔ)償辦法》中規(guī)定，如果受種者因?yàn)槌霈F(xiàn)異常反應(yīng)造成殘疾或器官組織損傷，可以申請6項(xiàng)補(bǔ)償。包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活輔助具費(fèi)，以及其他與預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷、鑒定有關(guān)的檢查檢驗(yàn)費(fèi)用、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定費(fèi)、損害程度等級評定費(fèi)。

其中誤工費(fèi)指的是根據(jù)受種者的實(shí)際誤工時間，按照申請補(bǔ)償時上一年度北京市職工年平均工資計(jì)算；以距法定退休年齡的時間給予補(bǔ)償，最長不超過20年。

而對于造成受種者死亡的，補(bǔ)償包括4項(xiàng)，包括死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)、尸檢費(fèi)和死亡前的醫(yī)療、誤工、護(hù)理等費(fèi)用。死亡補(bǔ)償金按照申請補(bǔ)償時北京市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算，補(bǔ)償20年。

問題疫苗不在補(bǔ)償范圍

其中值得一提的是，疫苗本身如果有質(zhì)量問題，或者因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、接種方案給接種者造成的損害，不在此辦法補(bǔ)償范圍內(nèi)。

因?yàn)橐呙缳|(zhì)量不合格給受種者造成損害的，將依照《中華人民共和國藥品管理辦法》及《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的有關(guān)規(guī)定處理。而因預(yù)防接種實(shí)施過程中違反工作規(guī)范等給受種者造成的損害，將按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定處理。

還有四種情形也不屬于接種異常反應(yīng)，不在補(bǔ)償范圍內(nèi)。包括：因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)??；受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。

補(bǔ)償費(fèi)用一次性結(jié)算

《辦法》規(guī)定，因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，給予一次性補(bǔ)償。所需資金由市財(cái)政在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排，實(shí)行一次性結(jié)算。

預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖芤嫒藶槭芊N者或其法定監(jiān)護(hù)人、法定繼承人。北京醫(yī)學(xué)會將建立預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定專家?guī)?，?fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷。受種方應(yīng)當(dāng)自收到預(yù)防接種異常反應(yīng)最終結(jié)論之日起90日內(nèi)向接種地區(qū)縣衛(wèi)生行政部門提出補(bǔ)償申請。

鏈接

造成殘疾或器官組織損傷的六項(xiàng)補(bǔ)償：

1、醫(yī)療費(fèi)：預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度等級評定之日以前兩年內(nèi)，受種者在北京市醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合定點(diǎn)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)因診治、康復(fù)預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)疾病實(shí)際支出的基本醫(yī)療費(fèi)用，在由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金等醫(yī)療保障制度報(bào)銷后的個人自付部分，憑可提供的原始收費(fèi)單據(jù)或新農(nóng)合費(fèi)用報(bào)銷審批單支付。

2、誤工費(fèi)：受種者有固定收入的，根據(jù)受種者的實(shí)際誤工時間，按照申請補(bǔ)償時上一年度北京市職工年平均工資計(jì)算；以距法定退休年齡的時間給予補(bǔ)償，最長不超過20年。

3、護(hù)理費(fèi)：需要專人陪護(hù)的，按照申請補(bǔ)償時北京市因公致殘返城知青護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，最多1人陪護(hù)，最長不超過20年。

4、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)受種者損害程度等級(一至十級損害程度等級補(bǔ)償系數(shù)分別為100%-10%)，按照申請補(bǔ)償時北京市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算，自預(yù)防接種異常反應(yīng)損害程度等級確定之日起，補(bǔ)償20年。

5、殘疾生活輔助具費(fèi)：受種者需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明或者預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書中的醫(yī)療護(hù)理建議，按國產(chǎn)普通適用型器具配置，需更換的按4次計(jì)算。

6、其他與預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷、鑒定有關(guān)的檢查檢驗(yàn)費(fèi)用、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定費(fèi)、損害程度等級評定費(fèi)憑據(jù)支付。

造成受種者死亡的四項(xiàng)補(bǔ)償：

1、死亡補(bǔ)償金按照申請補(bǔ)償時北京市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算，補(bǔ)償20年。

2、喪葬費(fèi)按照北京市有關(guān)規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

3、尸檢費(fèi)用按照實(shí)際支出憑據(jù)支付。

4、受種者死亡前因診治、康復(fù)預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)疾病實(shí)際支出的基本醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾生活輔助具費(fèi)等參照殘疾損傷的規(guī)定計(jì)算。

釋疑

1、什么是第一類疫苗，第二類疫苗？

第一類疫苗：是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)接種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗?！?/p>

第二類疫苗：是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。

2、接種第二類疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)怎么辦？

第二類疫苗接種引起的預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償可參照本辦法計(jì)算補(bǔ)償金額，補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。

3、既然疫苗異常反應(yīng)不可避免，為什么還要接種？

以目前的生物技術(shù)水平來講，預(yù)防接種異常反應(yīng)是為了在人群中建立相應(yīng)的針對某個疾病的免疫屏障可能要付出的代價。有關(guān)專家表示，我國自1978年開始實(shí)施免疫規(guī)劃以來，通過普及兒童免疫，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人。(方芳)

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