無(wú)憂(yōu)保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：

衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安主持本次發(fā)布會(huì)

衛(wèi)生部2007年4月10日上午10：00在衛(wèi)生部新聞發(fā)布廳召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì)，介紹衛(wèi)生支農(nóng)工作及2007年衛(wèi)生部承辦人大代表建議、政協(xié)委員提案有關(guān)情況。

[衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安]:

大家早上好！今天的發(fā)布會(huì)，首先發(fā)布兩個(gè)信息：第一，集中給大家介紹一下關(guān)于衛(wèi)生支農(nóng)的情況；第二，在“兩會(huì)”之后，全國(guó)人大、政協(xié)把“兩會(huì)”代表和委員關(guān)于衛(wèi)生方面的建議和提案已經(jīng)交辦給衛(wèi)生部，我們想把這個(gè)情況給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。

[毛群安]:

首先，我講一下關(guān)于衛(wèi)生支農(nóng)的情況。大家都知道農(nóng)村是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，也是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中比較薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié)。在目前的現(xiàn)實(shí)情況下，衛(wèi)生支農(nóng)是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差別，提高廣大農(nóng)村居民健康素質(zhì)的一個(gè)有效方式。多年來(lái)，衛(wèi)生系統(tǒng)在這方面做了多方面的探討，通過(guò)多種形式的衛(wèi)生支農(nóng)活動(dòng)，有效地緩解了農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，保障了農(nóng)民群眾身體健康，也得到了社會(huì)有關(guān)方面的肯定和歡迎。

[毛群安]:

最近，衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后衛(wèi)生部聯(lián)合召開(kāi)了總結(jié)會(huì)，對(duì)衛(wèi)生支農(nóng)工作進(jìn)行了總結(jié)和表彰。從2005年開(kāi)始，我們實(shí)施了“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，這個(gè)項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，各地衛(wèi)生行政部門(mén)組織了500多所城市大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上萬(wàn)名醫(yī)務(wù)人員，奔赴到了近600個(gè)國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣和西藏、新疆一些部分縣級(jí)醫(yī)院和中醫(yī)院。這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還沒(méi)有包括東部地區(qū)，因?yàn)槲覀兊慕y(tǒng)計(jì)主要指中央財(cái)政給專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持的，東部地區(qū)是由東部地區(qū)自己投資，并且自己組織對(duì)口支援。同時(shí)我們還在西部的所有省份開(kāi)展了對(duì)口支援基層衛(wèi)生院，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，這個(gè)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)兩年多的時(shí)間，共診治農(nóng)村基層患者200多萬(wàn)人次，培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員56萬(wàn)人次。同時(shí)我們城市醫(yī)院還免費(fèi)接收了農(nóng)村基層衛(wèi)生人員進(jìn)修達(dá)3000人次，幫助地方開(kāi)展適宜技術(shù)4000多項(xiàng)，在很大程度上提升了受援地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。

[毛群安]:

最近在我們的總結(jié)表彰會(huì)上，吳儀副總理特別致信，對(duì)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”所取得的顯著成績(jī)給予了充分肯定，希望各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加大支持力度。這也是我們?yōu)槭裁丛谇安痪脮?huì)議之后，在這次發(fā)布會(huì)上還要特別講衛(wèi)生支農(nóng)的工作。這項(xiàng)工作主要由衛(wèi)生行政部門(mén)來(lái)組織，但是這項(xiàng)工作要比較好地開(kāi)展下去，還離不開(kāi)各級(jí)政府和各有關(guān)部門(mén)的大力支持。所以，我們希望媒體加大對(duì)這個(gè)問(wèn)題的關(guān)注度，對(duì)于我們?cè)谛l(wèi)生支農(nóng)方面各地所開(kāi)展的一些有效工作和他們的經(jīng)驗(yàn)做法給予關(guān)注。

[毛群安]:

目前，衛(wèi)生部正在抓緊制定《城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援管理辦法》，要把對(duì)口支援這項(xiàng)工作制度化。在即將出臺(tái)的《城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援管理辦法》中，我們將規(guī)定：一是要建立醫(yī)務(wù)人員定期到基層工作制度，組織城市公立醫(yī)院與農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)成幫扶對(duì)子，選派適合農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)需要的城市醫(yī)師定期到農(nóng)村進(jìn)行對(duì)口支援。二是要根據(jù)農(nóng)村的縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容，積極推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)。三是要建立農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)制度，各地要有計(jì)劃地在現(xiàn)有基層醫(yī)務(wù)人員中選拔年輕技術(shù)骨干到城市醫(yī)院進(jìn)行為期半年以上的進(jìn)修，為農(nóng)村培養(yǎng)一支留得住、用得上、懂技術(shù)的醫(yī)療隊(duì)。

[毛群安]:

四是要開(kāi)展各種形式的農(nóng)村巡回醫(yī)療服務(wù)，城市三級(jí)醫(yī)院要定期選派高年資主治醫(yī)師到縣醫(yī)院開(kāi)展技術(shù)幫扶工作。縣醫(yī)院要組織醫(yī)務(wù)人員定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展巡回醫(yī)療。五是要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，以縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)為龍頭，以農(nóng)村中醫(yī)要人才培養(yǎng)為重點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥建設(shè)。六是要落實(shí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障措施，衛(wèi)生部門(mén)要根據(jù)工作需要，積極商財(cái)政部門(mén)，合理安排城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的必要經(jīng)費(fèi)，重點(diǎn)是派出醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助和人才培養(yǎng)、巡回醫(yī)療等費(fèi)用。

[毛群安]:

除了“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”以外，多年以來(lái)，衛(wèi)生部在利用我們自己管理的醫(yī)院，包括衛(wèi)生部直屬醫(yī)院和衛(wèi)生部直接管理的醫(yī)院，也組織了支援西部農(nóng)村的工作項(xiàng)目，發(fā)揮我們這些大醫(yī)院人才技術(shù)和管理優(yōu)勢(shì)，全方位地開(kāi)展支援西部的工作。

[毛群安]:

還要特別提出來(lái)，從2001年開(kāi)始，軍隊(duì)系統(tǒng)的100所大醫(yī)院開(kāi)展了對(duì)西部地區(qū)105所縣醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援活動(dòng)。應(yīng)該說(shuō)，軍隊(duì)醫(yī)院在技術(shù)、人才方面具有優(yōu)勢(shì)，利用軍隊(duì)組織、管理方面的優(yōu)勢(shì)，他們開(kāi)展了對(duì)口支援西部縣醫(yī)院的工作，這項(xiàng)支援工作發(fā)揮了非常重要的作用。他們也是長(zhǎng)期地輪派醫(yī)務(wù)人員到西部縣醫(yī)院去，不但在人員上給予支持，重點(diǎn)是根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r開(kāi)展了一些適宜的醫(yī)療技術(shù)。應(yīng)該說(shuō)不僅直接為當(dāng)?shù)氐娜罕娞峁┝烁哔|(zhì)量的服務(wù)，更重要的是提升了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)水平。

[毛群安]:

同時(shí)我們參加對(duì)口支援的城市醫(yī)務(wù)人員，在這項(xiàng)工作也受到了一次深刻的思想教育。我在陪部長(zhǎng)到西部的地方召開(kāi)座談會(huì)的時(shí)候，很多參加對(duì)口支援的醫(yī)務(wù)人員講，來(lái)之前盡管思想上有一定的準(zhǔn)備，但是現(xiàn)實(shí)的對(duì)口支援工作使他們思想受到了一次深刻的教育，他們近距離地接觸了農(nóng)村的居民，了解到農(nóng)民群眾在看病就醫(yī)方面所面臨的實(shí)際困難，許多醫(yī)生表示，等我們回到城市以后，在我們的醫(yī)院再遇到農(nóng)民群眾來(lái)看病，我們不僅要考慮治好他們的病，還要考慮想方設(shè)法減輕他們的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。所以說(shuō)，對(duì)口支援工作對(duì)于受援的醫(yī)院和支援的醫(yī)院是一個(gè)雙贏的工作，我們要把這項(xiàng)工作制度化。

衛(wèi)生支農(nóng)工作是今后一個(gè)時(shí)期衛(wèi)生部門(mén)的一項(xiàng)重要任務(wù)，衛(wèi)生部門(mén)將在建設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和實(shí)施“農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃”等工作中，突出重點(diǎn)，加強(qiáng)管理，進(jìn)一步加大對(duì)口支援力度，力爭(zhēng)取得更多實(shí)效。

[毛群安]:

第二條消息，我給大家簡(jiǎn)要介紹一下衛(wèi)生部2007年承辦的今年“兩會(huì)”的人大代表建議和政協(xié)委員的提案。我們現(xiàn)在的初步分析，“兩會(huì)”代表和委員在衛(wèi)生工作方面關(guān)注的焦點(diǎn)是群眾的看病就醫(yī)問(wèn)題。隨著改革開(kāi)放的深入，經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的需求也是越來(lái)越高，近年來(lái)社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生工作空前關(guān)注，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題之一，也是今年“兩會(huì)”期間代表、委員們關(guān)注的熱點(diǎn)。

[毛群安]:

據(jù)統(tǒng)計(jì)，“兩會(huì)”之后，我們接到全國(guó)人大、全國(guó)政協(xié)轉(zhuǎn)來(lái)的代表建議和政府委員提案總共866件，衛(wèi)生部承辦建議提案占到“兩會(huì)”建議提案總數(shù)的7.5%，從這個(gè)數(shù)字可以看到，數(shù)量比較多，從數(shù)量看，列在了200多個(gè)承辦單位的第四名。在我們承辦的建議提案中，人大代表建議是446件，議案47件，政協(xié)委員的提案373件。

[毛群安]:

全國(guó)人大常委會(huì)辦公廳將“深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，解決好群眾關(guān)心的看病就醫(yī)問(wèn)題”確定為今年的重點(diǎn)建議之一。該建議由衛(wèi)生部牽頭，會(huì)同國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、民政部、人事部、教育部、食品藥品監(jiān)督局等部門(mén)承辦。衛(wèi)生部正在會(huì)同有關(guān)部門(mén)提出辦理工作方案。

[毛群安]:

在這個(gè)大的問(wèn)題中，涉及到的具體建議有45件，我們對(duì)這45件建議也做了初步的分析。一是針對(duì)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，代表建議要堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，深化改革，合理配置衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的效率。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類(lèi)管理，公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助由政府全額撥款，非營(yíng)利機(jī)構(gòu)由政府補(bǔ)貼，私立醫(yī)院靠市場(chǎng)調(diào)節(jié)，政府負(fù)責(zé)規(guī)范市場(chǎng)規(guī)則，加強(qiáng)監(jiān)管。公示藥價(jià)，加強(qiáng)監(jiān)督。減少流通環(huán)節(jié)，允許藥品生產(chǎn)企業(yè)向醫(yī)院直銷(xiāo)。同時(shí)有的代表還建議可對(duì)藥品生產(chǎn)與銷(xiāo)售實(shí)行計(jì)劃管理。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，免費(fèi)定向培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才，提高基層醫(yī)療水平。應(yīng)該允許一些名醫(yī)、專(zhuān)家在工作之余，利用節(jié)假日去民營(yíng)醫(yī)院坐診。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員收入分配，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)收入。建立基本醫(yī)療保障制度和社會(huì)救助體系。建立專(zhuān)業(yè)監(jiān)督機(jī)制，保障患者的權(quán)益。營(yíng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系等方面。這些都是代表建議的內(nèi)容，我們做了簡(jiǎn)要的歸納。

[毛群安]:

第二，針對(duì)解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，代表們提出的建議是，政府要加大投入，打破以藥養(yǎng)醫(yī)及完善補(bǔ)償機(jī)制，鼓勵(lì)慈善捐助。加強(qiáng)全行業(yè)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度的監(jiān)管。媒體正確導(dǎo)向，強(qiáng)化醫(yī)療和健康知識(shí)的宣傳。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，健全醫(yī)療損害糾紛處理機(jī)制。同時(shí)代表們建議要減少防御性醫(yī)療。應(yīng)該吸引各種力量發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立濟(jì)困病房和惠民門(mén)診。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高新農(nóng)合籌資規(guī)模。出臺(tái)基本藥品目錄，制定疾病診療常規(guī)，推行單病種限價(jià)。逐級(jí)轉(zhuǎn)診，合理分流患者。發(fā)展遠(yuǎn)程會(huì)診的技術(shù)。改革人事制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)。有條件放開(kāi)醫(yī)療市場(chǎng)，促進(jìn)公立醫(yī)院與私營(yíng)醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展，滿(mǎn)足居民不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。鼓勵(lì)醫(yī)生個(gè)體開(kāi)業(yè)。治理藥品價(jià)格虛高和假劣藥品泛濫。加大從源頭上治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂。

[毛群安]:

按照全國(guó)人大、國(guó)務(wù)院辦公廳和全國(guó)政協(xié)提案辦的有關(guān)要求，衛(wèi)生部目前已對(duì)所承辦建議提案內(nèi)容分門(mén)別類(lèi)進(jìn)行了匯總分析，形成詳細(xì)的分析報(bào)告。這個(gè)報(bào)告要報(bào)送有關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)同志和各個(gè)司局。同時(shí)我們已經(jīng)將所有的建議、議案、提案分送到內(nèi)各司局逐一研究提出辦理意見(jiàn)。并要嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任，突出辦理重點(diǎn)，注重辦復(fù)質(zhì)量，每一個(gè)建議、提案都要給人大代表、政協(xié)委員一個(gè)書(shū)面的答復(fù)。講求工作實(shí)效，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，我們要求在辦理過(guò)程中，應(yīng)該加強(qiáng)跟代表委員的聯(lián)系，一是可以更準(zhǔn)確地了解他們建議的內(nèi)容，同時(shí)也對(duì)我們即將提出的一些辦理意見(jiàn)也跟代表、委員先做一個(gè)口頭的溝通，征求他們的意見(jiàn)，提高代表、委員對(duì)我們辦理工作的滿(mǎn)意度。我們今年還計(jì)劃特別是對(duì)一些重點(diǎn)建議的辦理信息也及時(shí)和媒體溝通，希望媒體關(guān)注，因?yàn)榇怼⑽瘑T所關(guān)注的問(wèn)題也應(yīng)該是媒體朋友關(guān)注的問(wèn)題。

以上就是我今天要向大家通報(bào)的兩個(gè)信息。下面按照慣例，回答各位朋友的問(wèn)題。

[北京青年報(bào)]:

前一陣關(guān)于“茶水發(fā)炎”的報(bào)告，各方有不同的意見(jiàn)，衛(wèi)生部對(duì)此有什么看法？

[毛群安]:

這個(gè)事件引起了媒體的廣泛關(guān)注，我們也查詢(xún)了報(bào)道量，確實(shí)不少。就這件事情，可能有些媒體的朋友認(rèn)為這是一次比較成功的新聞策劃。作為衛(wèi)生行政部門(mén)來(lái)說(shuō)，我們對(duì)這個(gè)事件也給予了足夠的重視，除了當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門(mén)組織有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)家對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了討論研究以外，衛(wèi)生部也組織了北京的各大醫(yī)院和衛(wèi)生部的臨床檢驗(yàn)中心就這個(gè)事件進(jìn)行了專(zhuān)題的研究。北京的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也用茶水作為檢驗(yàn)樣本讓各大醫(yī)院進(jìn)行了化驗(yàn)，化驗(yàn)的結(jié)果，許多醫(yī)院報(bào)告也出現(xiàn)了假陽(yáng)性。這個(gè)事件應(yīng)該怎么來(lái)看？根據(jù)專(zhuān)家的建議，認(rèn)為這種作首先有悖于媒體職業(yè)道德的規(guī)范要求。第二，不利于維持正常的醫(yī)療秩序和構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，我下面會(huì)解釋為什么這么講。

[毛群安]:

我們現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)，是針對(duì)有特別指向的檢驗(yàn)品檢測(cè)。如果它是設(shè)計(jì)為對(duì)尿液進(jìn)行檢驗(yàn)的儀器，放進(jìn)去茶水，這個(gè)儀器沒(méi)有首先鑒定這個(gè)是不是尿液的程序，它直接就把樣本作為尿液來(lái)化驗(yàn)，你提供的樣品里面只要有一些物質(zhì)和尿液中可能檢出的物質(zhì)有相似情況，儀器就會(huì)診斷出來(lái)，比如說(shuō)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、膽紅素，這些東西是機(jī)器自動(dòng)識(shí)別。推而廣之，如果我們媒體都策劃這樣的新聞，明天可能是啤酒，后天是醬油，如果醫(yī)院要應(yīng)對(duì)這種情況，那么我們必須在檢驗(yàn)前加一個(gè)程序，先鑒定這是不是尿液。那就復(fù)雜了，把各種可能的樣品都要進(jìn)行檢驗(yàn)，最后說(shuō)認(rèn)定這個(gè)是尿液，然后我們?cè)龠M(jìn)行尿液的檢查和化驗(yàn)。這樣行嗎？

[毛群安]:

當(dāng)然，這是一種調(diào)侃的說(shuō)法，但是我們想一想，專(zhuān)家說(shuō)對(duì)這種儀器準(zhǔn)確性的檢驗(yàn)，有一種設(shè)計(jì)好的質(zhì)控方法來(lái)檢測(cè)這個(gè)儀器準(zhǔn)確不準(zhǔn)確。如果說(shuō)我們不懂化驗(yàn)的技術(shù)要求，別出心裁地想到了這么一招，這樣是誤導(dǎo)廣大公民?，F(xiàn)在專(zhuān)家的意見(jiàn)是，醫(yī)院在這個(gè)檢查過(guò)程中，應(yīng)該說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)檫@是儀器，它就是這么設(shè)計(jì)的，就像電腦一樣，它的程序就是這樣，如果把電腦程序打亂了，讓電腦給你進(jìn)行運(yùn)算，那沒(méi)法運(yùn)算。但是這個(gè)新聞事件本身使很多患者對(duì)于醫(yī)院的檢查結(jié)果產(chǎn)生了懷疑。

[毛群安]:

我們特別怕的是什么呢？如果媒體都熱衷于策劃這樣的新聞事件，就會(huì)影響正常的醫(yī)療工作。因?yàn)獒t(yī)療活動(dòng)是一個(gè)非常復(fù)雜的技術(shù)服務(wù)。我對(duì)媒體做這樣的事情提出批評(píng)，并不意味著衛(wèi)生行政部門(mén)不接受輿論監(jiān)督，我要特別強(qiáng)調(diào)，作為衛(wèi)生行政部門(mén)，我們要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要正確對(duì)待輿論監(jiān)督。應(yīng)該說(shuō)在當(dāng)前的情況下，輿論監(jiān)督對(duì)于我們發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題，特別是發(fā)現(xiàn)一些帶有傾向性的問(wèn)題，提供了非常重要的幫助和參考。我們希望媒體在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中存在問(wèn)題，前提應(yīng)該是尊重科學(xué)，應(yīng)該首先了解這項(xiàng)服務(wù)，而不是像這樣別出心裁。盡管現(xiàn)在經(jīng)過(guò)多家醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了，但是我們有什么辦法能挽回這個(gè)媒體事件給公眾所造成的對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)水平的誤導(dǎo)呢。我想媒體也是本著提高服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)，但我希望這種事與愿違的事件以后少一點(diǎn)。

[香港鳳凰衛(wèi)視]:

廣東省揭陽(yáng)市最近出現(xiàn)了一些“血頭”，控制賣(mài)血換錢(qián)的現(xiàn)象，衛(wèi)生部也在5號(hào)派出一個(gè)督察小組前往調(diào)查，現(xiàn)在對(duì)這個(gè)事件的處理結(jié)果是怎么樣的？另外，關(guān)于血液制品，這也是關(guān)系群眾生命安全最重要的一件事情，是不是這個(gè)事件爆發(fā)以后，證明我們國(guó)家血液供給制度也存在一定的漏洞，衛(wèi)生部以后有哪些具體的措施來(lái)杜絕此類(lèi)事件的發(fā)生？9號(hào)黑龍江出現(xiàn)了集體食物中毒的事件，有沒(méi)有收到通告或者有一些什么情況給大家做一個(gè)介紹。

[毛群安]:

在座的朋友可能都看到關(guān)于廣東揭陽(yáng)市有關(guān)非法組織賣(mài)血的新聞報(bào)道，廣東省衛(wèi)生廳派出了調(diào)查組，衛(wèi)生部也派出調(diào)查組到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)目前調(diào)查的情況看，廣東揭陽(yáng)市確實(shí)存在有人非法組織賣(mài)血活動(dòng)。具體事件的程度，涉及的人員目前進(jìn)一步的調(diào)查核實(shí)之中。這個(gè)事件給我們?cè)俅吻庙懥司姡壳霸谝恍┑胤酱嬖谥欠ńM織人員賣(mài)血的行為，這就給我們的醫(yī)療用血安全造成了非常大的危害。應(yīng)該說(shuō)這幾年來(lái)，衛(wèi)生部一直把血液安全作為我們醫(yī)政管理的重要工作。去年衛(wèi)生部還組織了專(zhuān)門(mén)的督導(dǎo)抽查，對(duì)一些地方在血液安全方面工作進(jìn)行了調(diào)查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些類(lèi)似的現(xiàn)象。所以，揭陽(yáng)市事件暴露以后，再次提醒我們應(yīng)該對(duì)血液安全問(wèn)題放入更加重要的位置上。在前不久召開(kāi)的全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議上，高強(qiáng)部長(zhǎng)就把血液安全作為醫(yī)政管理和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理一個(gè)首要任務(wù)提出來(lái)。

[毛群安]:

今天我還想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，國(guó)家出臺(tái)了《獻(xiàn)血法》，號(hào)召公民無(wú)償獻(xiàn)血，就是為了保證臨床用血的安全。因?yàn)楣竦臒o(wú)償獻(xiàn)血，這些血液采自于我們正常人，血液安全性比較高。為什么我們要堅(jiān)決打擊這種非法組織賣(mài)血的行為，因?yàn)檫@些專(zhuān)業(yè)賣(mài)血人員的血液質(zhì)量是值得懷疑的，一旦這些人中血液有問(wèn)題，就可能給我們臨床的用血帶來(lái)危害。盡管在臨床用血前對(duì)血液進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，基本可以杜絕不安全血液進(jìn)入臨床使用，但是如果有較大比例的血是這種有償賣(mài)血來(lái)的，很可能對(duì)我們用血安全造成威脅。

[毛群安]:

據(jù)我們了解，廣東揭陽(yáng)等幾個(gè)地區(qū)，就是無(wú)償獻(xiàn)血工作比較落后的地方，為什么在這個(gè)地方有去搞組織人員賣(mài)血，就是這個(gè)地方無(wú)償獻(xiàn)血工作落后，臨床用血不能保證，所以這些人鉆了這樣一個(gè)空子。從全國(guó)來(lái)講，我們絕大部分的省份目前都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了臨床用血絕大多數(shù)來(lái)自公民的無(wú)償獻(xiàn)血。要真正遏制這種違法犯罪的行為，一是要嚴(yán)厲打擊，二是還需要我們號(hào)召公民積極地參加無(wú)償獻(xiàn)血的活動(dòng)。因?yàn)榇蠹叶贾?，血液是我們臨床醫(yī)療活動(dòng)中一個(gè)非常重要的挽救危重病人生命的物質(zhì)，而這個(gè)物質(zhì)它又不能通過(guò)藥廠(chǎng)進(jìn)行生產(chǎn)，它必須靠大家獻(xiàn)血來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。所以，我希望媒體的朋友對(duì)于無(wú)償獻(xiàn)血的工作在宣傳方面給予我們幫助。

[毛群安]:

第二個(gè)問(wèn)題關(guān)于血液制品的安全問(wèn)題。應(yīng)該說(shuō)廣東的“佰易事件”也提示我們，血液制品的安全，也就是給血液制品生產(chǎn)企業(yè)提供血漿原料這一塊采集工作也要加大質(zhì)量監(jiān)督。最近衛(wèi)生部也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些違規(guī)采漿的站點(diǎn)，對(duì)這些地方提出了通報(bào)批評(píng)，重申一旦有違規(guī)采漿的行為要毫不猶豫地把這些站點(diǎn)關(guān)掉。

剛才提到的黑龍江有一個(gè)醫(yī)院發(fā)生食物中毒事件，我今天早上也得到了消息，目前對(duì)中毒人員正在進(jìn)行搶救，昨天連夜通過(guò)有關(guān)部門(mén)也調(diào)集了一些急需的藥品。這個(gè)事件的原因，仍在調(diào)查之中，事后地方衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)向社會(huì)通報(bào)這個(gè)情況。

[中國(guó)稅務(wù)報(bào)]:

自2005年以來(lái)，中央財(cái)政對(duì)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”大概投入了多少資金？地方投入怎么樣？目前是否存在工作經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題？

[毛群安]:

中央財(cái)政對(duì)項(xiàng)目投入了5億多元人民幣。這個(gè)經(jīng)費(fèi)主要投在中西部地區(qū)，東部地區(qū)是自己組織的經(jīng)費(fèi)，地方政府要根據(jù)各地的實(shí)際情況進(jìn)行配套經(jīng)費(fèi)投入。應(yīng)該說(shuō)，我們?yōu)榱吮Ｕ铣鞘嗅t(yī)生對(duì)口支援農(nóng)村的工作制度化、規(guī)范化的進(jìn)行下去，國(guó)家各級(jí)政府對(duì)這項(xiàng)工作給予經(jīng)費(fèi)保障，是一個(gè)非常重要的方面。目前，就是城市的大醫(yī)院，在經(jīng)濟(jì)運(yùn)行方面也是捉襟見(jiàn)肘，如果常年派出醫(yī)療隊(duì)到農(nóng)村對(duì)口支援，本身這些人員的工資福利，還有組織這項(xiàng)工作的成本費(fèi)用、交通費(fèi)用，加上我們還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向?qū)谥г牡胤结t(yī)院提供一些技術(shù)上、設(shè)備上的支持，這對(duì)城市醫(yī)院也是不小的開(kāi)支。我們認(rèn)為，這項(xiàng)工作是針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)衛(wèi)生差別比較大，農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平比較低，整個(gè)國(guó)家衛(wèi)生工作中這樣一個(gè)最突出的問(wèn)題而采取的一項(xiàng)有效措施，所以我們希望各級(jí)政府加大對(duì)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”支持力度?，F(xiàn)在情況看，各地政府對(duì)這項(xiàng)工作給予了高度重視，經(jīng)過(guò)兩年的工作，大家也看到了這項(xiàng)工作所帶來(lái)的實(shí)際效果，這也堅(jiān)定了地方政府加大對(duì)這項(xiàng)工作投入的信心和決心。所以，我們相信隨著這項(xiàng)工作的制度化，各級(jí)政府會(huì)增大對(duì)這項(xiàng)工作的支持力度。

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我國(guó)人體器官移植條例已經(jīng)出臺(tái)，衛(wèi)生部作為業(yè)務(wù)主管部門(mén)，如何對(duì)此進(jìn)行組織實(shí)施？另外，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從何時(shí)開(kāi)展人工器官移植的手術(shù)，現(xiàn)在的現(xiàn)狀能否介紹一下？

[毛群安]:

日前，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《人體器官移植條例》，在這個(gè)條例發(fā)布的同時(shí)，國(guó)務(wù)院法制辦和衛(wèi)生部的負(fù)責(zé)人就對(duì)這個(gè)條例也有一個(gè)解讀。應(yīng)該說(shuō)，人體器官移植是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的一個(gè)突破，為一些危重病人提供救治的可能。但是毫無(wú)疑問(wèn)，它是一項(xiàng)要求比較高的技術(shù)，在管理上涉及了從器官捐贈(zèng)到醫(yī)院技術(shù)的開(kāi)展多個(gè)環(huán)節(jié)。國(guó)務(wù)院出臺(tái)人體器官移植條例，是把人體器官移植的工作納入了法制化的管理軌道。衛(wèi)生部作為醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的主管部門(mén)，應(yīng)該說(shuō)我們?yōu)檫@個(gè)條例的出臺(tái)做了大量的工作，我們也是期盼著這個(gè)條例早日出臺(tái)并實(shí)施。

[毛群安]:

為了配合好這個(gè)條例的組織實(shí)施，衛(wèi)生部目前正在對(duì)全國(guó)申請(qǐng)開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審批。去年，衛(wèi)生部已經(jīng)出臺(tái)了《人體器官移植臨床技術(shù)管理暫行辦法》，按照法律法規(guī)的規(guī)定，我們要對(duì)全國(guó)開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審批，獲得批準(zhǔn)的才能夠從事這項(xiàng)服務(wù)，沒(méi)有獲得這個(gè)資格的，就不能從事這項(xiàng)服務(wù)。等審批以后，我們會(huì)把經(jīng)過(guò)審批的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向全社會(huì)公布，這樣也便于群眾進(jìn)行監(jiān)督。不但要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審批，而且對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事這項(xiàng)工作的醫(yī)生也要進(jìn)行審核。關(guān)于審批和審核，我們都是按照器官移植條例和我們事先的管理辦法進(jìn)行。各省對(duì)于本省有關(guān)申請(qǐng)開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了初審，并且報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生部專(zhuān)家組進(jìn)行審批。未準(zhǔn)予開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師不得開(kāi)展人體器官移植的工作，各地省級(jí)有關(guān)部門(mén)也不得為其發(fā)放有關(guān)的批準(zhǔn)開(kāi)展這項(xiàng)工作的資質(zhì)證明。

[毛群安]:

按照條例和辦法規(guī)定，省級(jí)的衛(wèi)生行政部門(mén)要對(duì)違規(guī)開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師進(jìn)行嚴(yán)肅的處罰，辦法和條例都有具體的規(guī)定。今天利用這個(gè)機(jī)會(huì)，我想重申，希望我們的公眾能夠了解器官移植這項(xiàng)技術(shù)，國(guó)家是有嚴(yán)格管理的，也希望從事這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該認(rèn)真地學(xué)習(xí)國(guó)家的法律法規(guī)，依法開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)活動(dòng)。目前我們國(guó)家開(kāi)展人體器官移植技術(shù)，也是跟蹤了國(guó)際上的先進(jìn)技術(shù)，我們的服務(wù)能力相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，但是最突出的問(wèn)題是目前器官的供給短缺，我們的傳統(tǒng)觀念，對(duì)去世以后捐贈(zèng)人體器官存在障礙，這就需要我們各方面來(lái)協(xié)作，向公眾進(jìn)行正確的宣傳和引導(dǎo)?，F(xiàn)在社會(huì)上有一些群眾在積極地參與這方面的宣傳，并表示自己身后要捐贈(zèng)自己的器官，希望媒體在這方面幫助我們多做一些宣傳，讓公眾認(rèn)識(shí)到自己身后捐贈(zèng)器官可以挽救別人的生命，這種做法應(yīng)該提倡，這樣才能使我們國(guó)家人體器官移植這項(xiàng)技術(shù)更好地開(kāi)展。

[醫(yī)學(xué)論壇報(bào)]:

前段時(shí)間衛(wèi)生部在網(wǎng)站上公布了2007年衛(wèi)生部的立法計(jì)劃，在法律里面有一個(gè)醫(yī)療事故處理法，對(duì)這個(gè)事情我有幾點(diǎn)不太明白。一，2001年國(guó)務(wù)院剛剛發(fā)布了《醫(yī)療事故的處理?xiàng)l例》，現(xiàn)在這個(gè)立法是不是要說(shuō)這個(gè)條例在目前的處理醫(yī)療事故過(guò)程中當(dāng)中有一些地方不太合適？二，目前國(guó)際上沒(méi)有一個(gè)國(guó)家專(zhuān)門(mén)為醫(yī)療事故處理立法，衛(wèi)生部要立這個(gè)法，是基于什么考慮？

[毛群安]:

應(yīng)該說(shuō)從國(guó)務(wù)院頒布醫(yī)療事故處理?xiàng)l例以來(lái)，使我們?cè)卺t(yī)療事故的處理方面有法可依，解決了很多患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛。在條例的實(shí)施過(guò)程當(dāng)中，我們也感覺(jué)到有一些問(wèn)題需要不斷完善，之所以考慮要提高它的立法等級(jí)，是因?yàn)獒t(yī)療事故涉及到患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)多方面的權(quán)利和義務(wù)，通過(guò)法律的方式進(jìn)行規(guī)范，更有利于協(xié)調(diào)這幾個(gè)方面的利益關(guān)系，也有利于與其他法律的銜接。

這個(gè)立法的動(dòng)意是我們本著要進(jìn)一步完善條例，把在條例實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的一些新的情況和問(wèn)題，做法律方面的規(guī)范。這個(gè)立法工作肯定也是一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的過(guò)程，不是衛(wèi)生部列入立法計(jì)劃就能夠很快出臺(tái)?，F(xiàn)在仍然按照國(guó)務(wù)院的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例來(lái)維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，來(lái)處理目前在醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)的一些糾紛和發(fā)生的醫(yī)療事故。

[經(jīng)濟(jì)參考報(bào)]:

我有兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題，城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始試點(diǎn)了，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)試點(diǎn)基本框架是什么？它是否是模仿新農(nóng)合的模式或者是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的模式？衛(wèi)生部在這方面又做了哪些具體工作？第二個(gè)問(wèn)題，廣東地區(qū)已經(jīng)進(jìn)行了藥品的陽(yáng)光采購(gòu)，這個(gè)采購(gòu)模式是不是已經(jīng)代替了集中采購(gòu)的模式？企業(yè)普遍反映藥價(jià)下降的太低，以至于承受不了。請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)生部在這方面有沒(méi)有什么對(duì)策？

[毛群安]:

關(guān)于城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的試點(diǎn)方案，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議已經(jīng)討論通過(guò)。目前衛(wèi)生部正在會(huì)同勞動(dòng)和社會(huì)保障部等有關(guān)部門(mén)進(jìn)行組織研究實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度在我們國(guó)家確實(shí)是采取一種新的醫(yī)療保險(xiǎn)模式，來(lái)對(duì)城鎮(zhèn)居民實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)。在這個(gè)方案的制訂和實(shí)施過(guò)程中，不僅參考了新農(nóng)合在制度建立過(guò)程中的一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，還參考了城市職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和一些國(guó)際上醫(yī)療保險(xiǎn)制度方面的經(jīng)驗(yàn)。我們相信按照國(guó)務(wù)院所審批同意的試點(diǎn)方案，這項(xiàng)工作肯定會(huì)得到快速的發(fā)展。

[毛群安]:

關(guān)于你提到的廣東省開(kāi)展的藥品陽(yáng)光采購(gòu)，目前廣東、四川、寧夏等省區(qū)市采取了政府組織的網(wǎng)上競(jìng)價(jià)采購(gòu)的方式，是衛(wèi)生部支持的。我們認(rèn)為，藥品集中招標(biāo)采購(gòu)對(duì)于降低藥品的虛高價(jià)格，減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有非常重要的作用，我們也看到相關(guān)方面對(duì)這個(gè)事情有不同的反映，這些問(wèn)題的本質(zhì)不在于采購(gòu)方式，這涉及到國(guó)家有關(guān)部門(mén)對(duì)整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的政策調(diào)整和醫(yī)藥價(jià)格管理的制度調(diào)整。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在現(xiàn)階段，我們要求他必須盡量想方設(shè)法減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。

[毛群安]:

前不久，衛(wèi)生部對(duì)這幾個(gè)省份開(kāi)展藥品招標(biāo)采購(gòu)情況進(jìn)行了調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)他們通過(guò)這樣一種組織形式，使入圍藥品的價(jià)格降低了40%左右，我們認(rèn)為這是非常了不起的一件事。我在上次發(fā)布會(huì)也講到，衛(wèi)生部是主張盡快實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，但是在現(xiàn)階段我們通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)的辦法，可以壓低藥品的虛高定價(jià)，減輕醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，所以這項(xiàng)政策我們還要繼續(xù)堅(jiān)持下去。

[人民日?qǐng)?bào)社市場(chǎng)報(bào)]:

本月25日是“計(jì)劃免疫宣傳日”，我們想了解一下有關(guān)擴(kuò)大計(jì)劃免疫規(guī)劃的具體情況？

[毛群安]:

計(jì)劃免疫，我想在座的朋友們都比較熟悉，但是利用這個(gè)機(jī)會(huì)，我還想再稍微多說(shuō)兩句。計(jì)劃免疫是預(yù)防傳染病最有效的策略和措施，這是全世界公認(rèn)的?；仡欉^(guò)去的公共衛(wèi)生工作，這也是我們國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中成就最為顯著、影響最為廣泛的工作之一。我們國(guó)家堅(jiān)持實(shí)施免疫規(guī)劃，我們?cè)?995年就實(shí)現(xiàn)了兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)到85%的目標(biāo)。應(yīng)該說(shuō)過(guò)去歷史上曾經(jīng)嚴(yán)重危害兒童生存與健康的一些疾病，像白喉、百日咳、麻疹等這些傳染病都得到了有效控制。在2000年又實(shí)現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織提出的無(wú)脊髓灰質(zhì)炎，就是消滅小兒麻痹的計(jì)劃免疫目標(biāo)。在2002年我們將乙肝疫苗納入國(guó)家的免疫規(guī)劃，根據(jù)這幾年對(duì)五歲以下兒童的乙肝感染的情況監(jiān)測(cè)來(lái)看，感染率明顯下降。這些事實(shí)都證明了，開(kāi)展預(yù)防接種對(duì)控制傳染病的傳播流行，保護(hù)兒童和群眾的健康具有十分重要的作用。

[毛群安]:

在今年“兩會(huì)”期間，溫家寶總理在《政府工作報(bào)告》中提出，要擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的范圍，在原有國(guó)家免疫規(guī)劃的基礎(chǔ)上，把甲肝、流腦等疫苗納入國(guó)家的免疫規(guī)劃，這樣就為我國(guó)的免疫規(guī)劃確定了新的目標(biāo)。要做好這項(xiàng)工作，首先作為我們衛(wèi)生部門(mén)，在各級(jí)政府的統(tǒng)一組織下，要做好計(jì)劃免疫的組織實(shí)施和技術(shù)服務(wù)工作，但是這項(xiàng)工作還需要得到有關(guān)部門(mén)的大力支持。大家最近也看到，中央財(cái)政撥出了專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來(lái)支持國(guó)家免疫規(guī)劃的擴(kuò)大計(jì)劃，同時(shí)在這里也呼吁媒體，對(duì)計(jì)劃免疫的工作給予大力的宣傳，因?yàn)楝F(xiàn)在在一些農(nóng)村地區(qū)，很多群眾對(duì)計(jì)劃免疫的作用了解的還不多，對(duì)孩子及時(shí)地接種疫苗，還不太重視，因?yàn)槊庖咭?guī)劃在一個(gè)地區(qū)如果接種疫苗的人沒(méi)有占到絕大多數(shù)，就不能起到很好的保護(hù)作用。所以，給公眾宣傳計(jì)劃免疫的常識(shí)，讓大家知道給孩子及時(shí)接種疫苗，這是防止傳染病一個(gè)非常重要的手段。國(guó)際上有很多組織都做過(guò)這樣的測(cè)算，國(guó)家如果投入一塊錢(qián)的計(jì)劃免疫的經(jīng)費(fèi)，社會(huì)可能將來(lái)就會(huì)減少幾十塊錢(qián)的醫(yī)療費(fèi)用支出。計(jì)劃免疫投入是最好的，我們希望媒體在這些方面做一個(gè)專(zhuān)門(mén)的宣傳。今年4月25日，我們還會(huì)組織一些計(jì)劃免疫的宣傳活動(dòng)，希望媒體給予關(guān)注。

[深圳衛(wèi)視]:

關(guān)于深圳人民醫(yī)院亂收費(fèi)的處理情況的通報(bào)。看到關(guān)于新聞稿里面“加快衛(wèi)生立法的執(zhí)法監(jiān)督體系”的建立這方面的提案是最多的，是200多件，下一步衛(wèi)生部有沒(méi)有一些措施來(lái)加大對(duì)醫(yī)院亂收費(fèi)監(jiān)督部門(mén)的工作？

[毛群安]:

昨天，正好是全國(guó)的糾風(fēng)工作會(huì)，國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)糾風(fēng)工作也作出了重要批示，衛(wèi)生行業(yè)糾正不正之風(fēng)的一個(gè)重點(diǎn)，就是要遏制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的亂收費(fèi)現(xiàn)象。因?yàn)槟壳肮妼?duì)醫(yī)療費(fèi)用較高反響非常強(qiáng)烈，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前在國(guó)家投入比較少的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確面臨著一些困難和問(wèn)題，但是在對(duì)群眾收費(fèi)這個(gè)問(wèn)題上，作為衛(wèi)生行政部門(mén)絕不允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取各種形式來(lái)違規(guī)操作，多收費(fèi)、亂收費(fèi)。這也是我們衛(wèi)生糾風(fēng)工作的一個(gè)重要方面。在多次的發(fā)布會(huì)上我也都表示，衛(wèi)生部對(duì)于發(fā)現(xiàn)哪個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，特別是要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人要嚴(yán)肅處理。所以，這次對(duì)深圳市人民醫(yī)院亂收費(fèi)的問(wèn)題，衛(wèi)生部會(huì)同地方有關(guān)部門(mén)進(jìn)行了嚴(yán)肅處理。我們希望這個(gè)事件能夠引起各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高度重視，要加強(qiáng)內(nèi)部管理，特別是結(jié)合開(kāi)展醫(yī)院管理年工作，配合治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的專(zhuān)項(xiàng)工作，要加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)的管理。

[毛群安]:

我們也要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)進(jìn)行監(jiān)督管理。應(yīng)該說(shuō)，近幾年來(lái)，我們通過(guò)多種方式，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為，通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院公開(kāi)收費(fèi)價(jià)格，包括單病種限價(jià)、醫(yī)療檢查結(jié)果的互認(rèn)、藥品的集中招標(biāo)采購(gòu)等等措施，使群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有了一定程度的下降，不久我們將要向大家公布2006年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的報(bào)告，這個(gè)報(bào)告里面就提示醫(yī)療費(fèi)用快速上漲的勢(shì)頭得到有效遏制，我們要保持這么一個(gè)好的局面，對(duì)于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的亂收費(fèi)的行為是絕不允許的。

[瞭望經(jīng)濟(jì)周刊]:

請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在醫(yī)改方案現(xiàn)在進(jìn)展到什么階段了？是不是像媒體說(shuō)的那樣，六個(gè)方案都已經(jīng)交過(guò)，現(xiàn)在正在討論過(guò)程中。另外，這個(gè)方案大概到什么時(shí)候有一個(gè)公示？第三個(gè)問(wèn)題，網(wǎng)上有言論說(shuō)，擔(dān)心醫(yī)改方案會(huì)因?yàn)橐s在“十七大”召開(kāi)之前完成作業(yè)，所以會(huì)比較倉(cāng)促，比較擔(dān)心。我想聽(tīng)聽(tīng)您的意見(jiàn)。

[毛群安]:

問(wèn)我個(gè)人意見(jiàn)，我們可以私下交流。在發(fā)布會(huì)上，很遺憾，對(duì)醫(yī)改方案可能沒(méi)有辦法回答你剛才提的問(wèn)題。因?yàn)閲?guó)務(wù)院成立部際工作小組，由這個(gè)小組來(lái)統(tǒng)籌組織研究。你提到這個(gè)信息，我本人也不知道，所以很難提供。

但是你提的第二個(gè)問(wèn)題，我倒是想說(shuō)兩句，因?yàn)樾l(wèi)生部作為領(lǐng)導(dǎo)小組的參與單位，我覺(jué)得目前參與改革的有關(guān)部門(mén)，對(duì)于醫(yī)改方案擬定工作高度重視，特別是黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)于建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，在六中全會(huì)決定，在胡錦濤總書(shū)記和溫家寶總理的重要講話(huà)中都明確提出來(lái)了。醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題又作為民生問(wèn)題的一個(gè)首要問(wèn)題，社會(huì)廣泛關(guān)注，我也看到各個(gè)相關(guān)部門(mén)是非常重視的，而且這個(gè)方案的制定也啟動(dòng)了很長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)該說(shuō)這個(gè)方案的制定和出臺(tái)是認(rèn)真、慎重的，也是穩(wěn)妥的。既然你在發(fā)布會(huì)上提到有倉(cāng)促的擔(dān)心，我的回答是這個(gè)方案肯定是一個(gè)吸取了各個(gè)方面的建議和意見(jiàn)，是各有關(guān)部門(mén)認(rèn)真審慎地研究之后，并且要經(jīng)過(guò)國(guó)務(wù)院進(jìn)行審議的一個(gè)方案。所以，我覺(jué)得有一些人有這樣的擔(dān)心是不必要的。

[農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)]:

我有兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)問(wèn)題，衛(wèi)生支農(nóng)工程取得了明顯成效，支援對(duì)象的重點(diǎn)是放在了縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)上的哪一級(jí)？第二個(gè)問(wèn)題，鄉(xiāng)村一些支援單位設(shè)備簡(jiǎn)陋，很難發(fā)揮支援醫(yī)師診療水平，有些專(zhuān)家看病還不如當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。同時(shí)，也有一部分支農(nóng)工作者走形式，比如三個(gè)月的支援期，他們只去了十天或半個(gè)月，衛(wèi)生部對(duì)這種情況是否建立起了衛(wèi)生支農(nóng)效果的有效考評(píng)機(jī)制？

[毛群安]:

這是衛(wèi)生支農(nóng)工作必須解決好的問(wèn)題，城市的大醫(yī)院支持的重點(diǎn)是縣級(jí)醫(yī)院，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重點(diǎn)是對(duì)中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對(duì)這些衛(wèi)生院的支持主要來(lái)自于地級(jí)市的二級(jí)醫(yī)院，還有縣級(jí)醫(yī)院。大醫(yī)院支持縣級(jí)醫(yī)院，因?yàn)榭h醫(yī)院是農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)中心，可以把一些技術(shù)擴(kuò)散到鄉(xiāng)村一級(jí)，重點(diǎn)的劃分應(yīng)該說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。

[毛群安]:

關(guān)于第二個(gè)問(wèn)題，從我們開(kāi)展這項(xiàng)工作開(kāi)始就有這樣的擔(dān)心，第一會(huì)不會(huì)發(fā)生城市醫(yī)生到那兒去了以后走形式。另外，城市的醫(yī)生可能看病更多的是依賴(lài)一些輔助的檢驗(yàn)設(shè)備，到農(nóng)村以后條件不具備了，能不能開(kāi)展正常的醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)該說(shuō)這些問(wèn)題在我們組織之初就提出來(lái)了，怎么解決呢？為了防止有一些地方對(duì)口支援走形式，要求各級(jí)加強(qiáng)監(jiān)督。

[毛群安]:

據(jù)我了解，有一些省份對(duì)于極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有按照規(guī)定在地方堅(jiān)守崗位，目前進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)，并重新安排到基層對(duì)口支援。對(duì)一些城市醫(yī)生到農(nóng)村去，服務(wù)受到限制的問(wèn)題，我們是通過(guò)先讓支援醫(yī)院到對(duì)口支援的單位去看這個(gè)單位需要什么，先了解，盡量派能夠發(fā)揮作用的人去。這是一個(gè)方面。第二個(gè)方面，如果這個(gè)地方確實(shí)急需這樣的技術(shù)，但是現(xiàn)在又不具有這樣的條件，可能今天去了，暫時(shí)服務(wù)很受限，下一步就是要根據(jù)這個(gè)地方的情況，要幫助這些地方把急需要的設(shè)備條件建立起來(lái)，同時(shí)還要根據(jù)地方的實(shí)際條件，開(kāi)展一些適宜技術(shù)。

[毛群安]:

我們特別講到開(kāi)展適宜技術(shù)，而不是把大城市的這一套東西移植到農(nóng)村去，這不可能。既要結(jié)合城市的高的技術(shù)，又要結(jié)合農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)情況，要找到一個(gè)合理的、可行的解決方案，就是說(shuō)城市的醫(yī)生要了解農(nóng)村的情況，如果對(duì)農(nóng)村急需要的一些醫(yī)療設(shè)備要?jiǎng)?chuàng)造條件滿(mǎn)足，給他們引入一些適宜的醫(yī)療技術(shù)。目的是圍繞著提高農(nóng)村的服務(wù)水平和提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的技術(shù)水平，來(lái)開(kāi)展對(duì)口支援工作。

今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家！

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